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麻醉專家朱滿如的“責(zé)任觀”--記總院麻醉科主任朱滿如

時(shí)間：2009-07-30 18:05:00 點(diǎn)擊：0次

“把病人放在心上，這是我們的責(zé)任……”這是淮南東方醫(yī)院集團(tuán)總院麻醉科主任朱滿如醫(yī)師在同伴們面前經(jīng)常念叨的一句口頭禪。

朱滿如同志今年55歲，在手術(shù)室搞麻醉工作已經(jīng)30多個(gè)春秋了。30多年來(lái)，經(jīng)他或他的團(tuán)隊(duì)麻醉后做手術(shù)的病號(hào)據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)有30000多人次，沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)一次醫(yī)療糾紛，均達(dá)到了預(yù)期效果，受到病家的一致好評(píng)。手術(shù)麻醉科雖然是個(gè)獨(dú)立的科室，但與全院幾乎所有科室都打交道，有著密切的關(guān)系。30多年來(lái)，朱滿如同志與前來(lái)做手術(shù)的醫(yī)生們配合默契，沒(méi)有發(fā)生過(guò)一件不愉快的事情。同伴們夸獎(jiǎng)他時(shí)總是說(shuō)：“有滿如在，我們放心！”

去年秋天，一位食道癌患者需要做切除手術(shù)。當(dāng)時(shí)這位老大爺已有78歲高齡，還患高血壓、矽肺病、糖尿病等多種疾病，骨瘦如柴，體質(zhì)極差，體重不到四十公斤。面對(duì)這樣的患者，麻醉風(fēng)險(xiǎn)可想而知，麻醉方法的選擇關(guān)系到老大爺?shù)纳?。若單純的用全身麻醉，用藥量相?duì)較大，直接威脅著老大爺單薄的身體。經(jīng)過(guò)反復(fù)研究朱主任決定采取“復(fù)合麻醉法”。手術(shù)長(zhǎng)達(dá)三個(gè)多小時(shí)，手術(shù)時(shí)他始終守在患者身邊，對(duì)患者的血壓、心跳、脈博、呼吸和潮氣量等生命體征進(jìn)行觀察，當(dāng)手術(shù)進(jìn)行到一個(gè)多小時(shí)時(shí)，老大爺?shù)难獕合陆档礁邏?0，低壓40，心率失常，立即采取了升壓措施，對(duì)癥處理，確保了老大爺?shù)纳踩７彩怯龅较窭洗鬆斶@樣的高齡，垂危病人，朱滿如主任總是親自過(guò)問(wèn)，諸如麻醉方式等他均提出主導(dǎo)意見(jiàn)，并與主刀醫(yī)生一道守候在患者身邊，仔細(xì)地觀察著手術(shù)期間患者體征變化，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

二十多年前的一天凌晨?jī)牲c(diǎn)多鐘，一位患者重度顱腦損傷伴全身復(fù)合傷，需要做開(kāi)顱手術(shù)，手術(shù)的難度比較大。值班的麻醉師是位年輕的醫(yī)生，在選擇麻醉方式上一時(shí)有些拿不準(zhǔn)。朱滿如同志聞?dòng)嵑螅⒓幢饍蓺q的女兒火速趕到醫(yī)院，把孩子放在值班室的床上。及時(shí)為患者做了“氣管插管”麻醉，病人的手術(shù)一切妥當(dāng)后，當(dāng)他回到值班室時(shí)，看到兩歲的女兒已經(jīng)從床上掉到地上，哭鬧著喊媽媽呢！原來(lái)，朱主任的愛(ài)人朱子夏是骨科的護(hù)士長(zhǎng)，也趕上值夜班。后來(lái)，兩人每次想到那天夜里孩子在地上哭鬧的情景，心里總是一陣酸痛，不是滋味…...

朱滿如主任就是用這種“把病人放在心上，這是我們的責(zé)任”的理念，潛移默化地熏陶著手術(shù)麻醉科的同仁們，使得這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)性極高的科室逐漸“強(qiáng)大”起來(lái)，人人都練得一身過(guò)硬的本領(lǐng)。手術(shù)室副主任李煜同志參加過(guò)安徽省援藏醫(yī)療隊(duì)。在空氣稀薄的雪山上表現(xiàn)出“一不怕苦，二不怕死”的無(wú)私奉獻(xiàn)精神，多次搶救垂危病人，受到當(dāng)時(shí)政府和藏族同胞的高度贊揚(yáng)。三次來(lái)信給東方醫(yī)院對(duì)李煜同志對(duì)藏胞的眷顧和高超醫(yī)術(shù)表達(dá)感謝和褒獎(jiǎng)。

朱滿如同志做了30多年的麻醉師，當(dāng)了20多年的手術(shù)麻醉科主任，為數(shù)以萬(wàn)計(jì)生命垂危的患者、傷者爭(zhēng)取了搶救時(shí)間。他常說(shuō)：“在生死攸關(guān)的時(shí)候，我們能緊一緊，病人的生命就有可能挽回；松一松，生命就有可能失去。”2008年11月一天下午6點(diǎn)多，從長(zhǎng)豐轉(zhuǎn)來(lái)一位嚴(yán)重車禍傷者。頭和面部被撞擊擠壓得“面目全非”、血肉模糊、奄奄一息。血壓、心率、血氧飽和度都在不停地下降。朱滿如主任沒(méi)有多考慮，救人要緊，他憑著多年來(lái)豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，大膽細(xì)心的給傷者做“氣管插管”，把氧氣輸進(jìn)傷者體內(nèi)。把殘留在氣道里的血塊等吸出來(lái)。插管時(shí)，每一個(gè)小小的動(dòng)作，傷者都會(huì)因喉頭受到刺激而噴出鮮血沫，這些血沫落在朱主任的臉上，當(dāng)把輸氣管插進(jìn)傷者體內(nèi)后，朱滿如的臉上也“血肉模糊”了。

淮南東方醫(yī)院集團(tuán)總院是淮南市交通事故指定接診單位，一些搶救預(yù)案和措施等往往很難預(yù)料。2004年9月30日，東方醫(yī)院的《大事記》上記載著這樣一場(chǎng)驚心動(dòng)魂的“生死大營(yíng)救”。說(shuō)的是這天一早，從合徐高速公路上一下送來(lái)41位因車禍負(fù)傷的傷者。為了搶救41名傷員，全院上下、全力以赴投入搶救工作，就像當(dāng)年《為了61個(gè)階級(jí)兄弟》一樣。而朱滿如同志負(fù)責(zé)的手術(shù)麻醉科一下子就送來(lái)27位急需手術(shù)的垂危傷員，但手術(shù)室里只有8張床位，其余19位垂危傷者不得不睡在地上，而這些人大部分首先需要打通氣道，朱滿如同志不顧自己年過(guò)半百微胖的身軀，爬在地上為傷員“氣管插管”。當(dāng)插好后他的上肢已經(jīng)麻木了，護(hù)士們把他扶起來(lái)，再去為另一個(gè)需要插管的傷者插管。一個(gè)接著一個(gè)。他身上“白衣天使”的白大褂已經(jīng)濕透了傷者鮮紅的血跡。

淮南東方醫(yī)院總院手術(shù)麻醉科從30年前只能做些腰麻、硬膜外、神經(jīng)阻滯等簡(jiǎn)單的麻醉術(shù)到如今能做“各種麻醉聯(lián)合應(yīng)用、新藥特藥的應(yīng)用、各種無(wú)痛診療應(yīng)用等近20種麻醉方法。另外，各種麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等國(guó)內(nèi)外先進(jìn)麻醉設(shè)備應(yīng)有盡有，并且能熟練掌握應(yīng)用。這一切驕人的“戰(zhàn)績(jī)”正是朱滿如主任治科有方的高度體現(xiàn)。

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