微創(chuàng)小切口下切除縱隔大腫瘤
2017年05月09日，淮南東方總院胸心外科團(tuán)隊(duì)，成功利用單孔胸腔鏡技術(shù)，在僅2cm的小切口下完整切除了困擾患者多年的縱隔腫瘤，術(shù)后6小時即可自如活動，術(shù)后第1日即拔除胸引管，2017年05月11日即術(shù)后第2日該患者就順利康復(fù)出院。
淮南市本地患者張女士今年57歲，2年前體檢時發(fā)現(xiàn)前縱隔腫物，自從發(fā)現(xiàn)胸腔內(nèi)的長了腫物后，張女士倍感壓力，經(jīng)常覺得各種不適。今年4月，張女士入院再次復(fù)查CT發(fā)現(xiàn)，胸腔內(nèi)腫物較之前明顯增大，這更讓張女士和她的家人十分擔(dān)心，甚至寢食難安。
經(jīng)多家醫(yī)院就診咨詢后，張女士選擇入住東方總院胸外科進(jìn)行治療。經(jīng)過術(shù)前詳細(xì)的檢查和針對張女士“糖尿病、高血壓病”的調(diào)整準(zhǔn)備后，以朱勝、王鴻主任為首的胸心外科團(tuán)隊(duì)為張女士安排了“單孔胸腔鏡縱隔腫物切除”手術(shù)。為最大程度減少患者的損傷以及切口的美觀，主刀醫(yī)師王鴻主任僅在2cm長的小切口下就成功完整切除了約6cm大小的縱隔腫瘤，手術(shù)過程僅耗時半個多小時，手術(shù)幾乎沒有出血。
據(jù)東方醫(yī)院集團(tuán)總院胸心外科王鴻主任介紹，張女士的縱隔腫瘤貼在縱隔大血管旁邊生長，手術(shù)切除具有較大風(fēng)險。傳統(tǒng)手術(shù)治療需要取15cm以上的大切口開胸切除腫瘤，手術(shù)創(chuàng)傷大，患者術(shù)后恢復(fù)慢。近10余年來，經(jīng)過不斷的探索、實(shí)踐和發(fā)展，胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)已經(jīng)成為胸外科疾病的主要治療手段。單孔胸腔鏡手術(shù)技術(shù)是胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)進(jìn)一步發(fā)展的產(chǎn)物，目前已廣泛應(yīng)用于胸外科疾病的診治：如胸外傷、氣胸、胸膜及縱隔淋巴結(jié)的活檢、肺局部切除、肺葉切除、肺段切除、縱隔腫瘤切除等。與傳統(tǒng)胸腔鏡手術(shù)技術(shù)相比，單孔胸腔鏡手術(shù)切口設(shè)計(jì)取消了腋后線切口及腋中線觀察孔切口，所有操作器械包括胸腔鏡鏡體均由一個3~5cm長的切口內(nèi)進(jìn)出，因此損傷更小，該切口選擇部位為胸壁肌肉最薄弱的位置，術(shù)后疼痛更輕，對患者感覺和運(yùn)動影響也更小。由于切口選擇在相對隱匿的部位，如腋窩和乳房下緣，從而使得切口更加美觀，也改善了手術(shù)對患者生理及心理上的影響。在應(yīng)用過程中發(fā)現(xiàn)，對于心肺功能相對差的患者，單孔胸腔鏡手術(shù)也可以降低手術(shù)的風(fēng)險。
做為安徽省淮南市最早開展胸腔鏡手術(shù)技術(shù)的單位，目前科室已成熟開展單孔胸腔鏡手術(shù)、全腔鏡下食管癌根治術(shù)、腔鏡輔助下心臟手術(shù)等多種微創(chuàng)技術(shù)，通過不斷的探索和實(shí)踐逐步打造了具有自身特色的微創(chuàng)品牌，得到了廣大患者的認(rèn)可。近期，科室與國內(nèi)一流的醫(yī)療中心上海市瑞金醫(yī)院胸外科成功取得全面合作，這讓廣大本地及周邊市民在家門口就能享受到國內(nèi)一流醫(yī)療技術(shù)服務(wù)成為現(xiàn)實(shí)！
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