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總院“完全腹腔鏡下解剖性右半肝切除術(shù)”填補(bǔ)我市空白

時(shí)間：2017-07-10 15:18:00 點(diǎn)擊：0次

6月20日，東方總院普外科順利完成一例“完全腹腔鏡下解剖性右半肝切除術(shù)”，填補(bǔ)了我市新技術(shù)空白。

隨著微創(chuàng)外科的飛速發(fā)展，作為一種新的微創(chuàng)術(shù)式，腹腔鏡下肝切除術(shù)治療肝臟良惡性腫瘤，已占有很高的地位，也是衡量一所醫(yī)院肝膽外科綜合實(shí)力的標(biāo)準(zhǔn)。目前北京、上海、杭州等各大醫(yī)院，均如火如荼的開展起來。

作為總院副院長、普外科主任，江永強(qiáng)時(shí)刻關(guān)注新技術(shù)、新方法的開展。在他的帶領(lǐng)下，總院腔鏡內(nèi)鏡技術(shù)得以長足發(fā)展。近日，總院普外科肝膽胰學(xué)組又順利完成了“完全腹腔鏡下解剖性右半肝切除術(shù)”。腔鏡內(nèi)鏡微創(chuàng)的優(yōu)勢(shì)再一次在肝臟領(lǐng)域拓展，也為我市肝臟微創(chuàng)的發(fā)展方向奠定了基礎(chǔ)。

患者是一名老年男性，71歲，淮化集團(tuán)退休職工，因體檢發(fā)現(xiàn)肝臟右葉腫瘤來到總院就診。該病人年事已高，合并乙肝肝硬化，體內(nèi)腫瘤較大。在我市多家醫(yī)院就診后，均建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療。可是，病人家庭經(jīng)濟(jì)困難，無力承擔(dān)大城市高昂的治療費(fèi)用。左右為難之際，一家人抱著最后的一線希望，慕名來到東方醫(yī)院肝膽胰外科。得知病人的病情后，徐友標(biāo)和張軍兩位副主任熱情接待，詳細(xì)的了解和評(píng)估病情，做相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢查，并及時(shí)向江永強(qiáng)副院長匯報(bào)。江院長隨即組織醫(yī)生組進(jìn)行討論，結(jié)論為：高齡患者，有乙肝病史多年，合并肝硬化，肝功能儲(chǔ)備差，肝癌腫瘤大，位于肝臟V、Ⅷ段，臨近肝中靜脈，與門靜脈右支和膽囊關(guān)系密切，手術(shù)難度較大，圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥發(fā)生率高。尤其患者幾經(jīng)折騰，信心喪失，對(duì)傳統(tǒng)開放手術(shù)，產(chǎn)生不信任和恐懼抵觸情緒。

根據(jù)實(shí)際情況，江院長查閱目前國內(nèi)外先進(jìn)的肝臟腫瘤治療新術(shù)式和大量資料文獻(xiàn)，決定引進(jìn)國內(nèi)一流的完全腹腔鏡下解剖性右半肝切除（大概需要切除55%的病變肝臟腫瘤組織）。為了確保手術(shù)安全性和成功率，邀請(qǐng)了上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院肝癌研究所專家高強(qiáng)教授前來指導(dǎo)，高強(qiáng)教授有著五百多例腹腔鏡肝腫瘤切除經(jīng)驗(yàn)和兩百多例肝移植經(jīng)驗(yàn)，是國內(nèi)一流的微創(chuàng)手術(shù)專家，在他的指導(dǎo)下，徐友標(biāo)、張軍兩位副主任嫻熟配合，手術(shù)順利開展。術(shù)后，高強(qiáng)教授認(rèn)為總院外科兩位主任的手術(shù)技巧如行云流水般一氣呵成，并對(duì)總院先進(jìn)精良的腹腔鏡設(shè)備給予高度肯定和贊揚(yáng)。手術(shù)歷時(shí)約210分鐘，出血量微小。

術(shù)后第一天，即為病人拔出胃管尿管，可以下床活動(dòng)，并進(jìn)流質(zhì)飲食。老人家欣喜地發(fā)現(xiàn)，術(shù)后幾乎沒有任何疼痛的感覺。他感慨地說：真沒想到，微創(chuàng)手術(shù)效果這么好，自己能恢復(fù)的這么快。高興之余，他和家人對(duì)外科醫(yī)務(wù)人員的高超醫(yī)術(shù)直豎大拇指，贊不絕口。