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潛心健康所系，不負(fù)生命相托——記東方腫瘤醫(yī)院內(nèi)分泌腎內(nèi)科主任趙大奎

時(shí)間：2021-12-21 17:34:00 點(diǎn)擊：0次

腫瘤醫(yī)院

內(nèi)分泌腎內(nèi)科

趙大奎

“把患者疾苦和利益始終掛在心上，你會(huì)保持一顆仁心；不斷提高能力，千方百計(jì)幫患者解除痛苦，追求健康，你才能錘煉仁術(shù)。只有仁心仁術(shù)都具備，每天琢磨提升戰(zhàn)斗力，與疾病展開較量，才是一名醫(yī)生的職責(zé)與本分。作為醫(yī)生，貴在一次次鞭策自己……”在淮南東方醫(yī)院集團(tuán)腫瘤醫(yī)院采訪時(shí)，內(nèi)分泌腎內(nèi)科主任趙大奎如是說(shuō)?！敖】邓?，不負(fù)生命”是他對(duì)醫(yī)者的注解。

2005年，趙大奎畢業(yè)于皖南醫(yī)學(xué)院，走上東方總院腎內(nèi)風(fēng)濕科工作崗位。他以專家為師，以患者為師，一有時(shí)間便研讀書籍和資料，刻苦鉆研，不斷拓展理論知識(shí)，積累臨床經(jīng)驗(yàn)。2010年，帶著單位重托他奔赴上海中山醫(yī)院風(fēng)濕科進(jìn)修。期間，他專注一心耳聽講解，眼盯操作，常常泡在操作室和圖書館，吃苦耐勞，孜孜不倦，得到了帶教老師的一致好評(píng)。時(shí)至今日，他一直與老師保持常態(tài)化聯(lián)系，遇到疑難雜癥第一時(shí)間請(qǐng)教求解。通過(guò)學(xué)習(xí)，他接觸新知識(shí)、新理念，學(xué)習(xí)到各種疑難雜癥的治療手段，開闊了眼界，拓展了思維，提升了能力，回來(lái)后馬上應(yīng)用于治療實(shí)踐。

2013年，趙大奎被調(diào)往東方腫瘤醫(yī)院任內(nèi)二科主任。走馬上任后，他時(shí)刻保持緊迫感，積極進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新，帶領(lǐng)科室人員先后開展了腹膜透析、腎穿刺活檢術(shù)等醫(yī)院三新項(xiàng)目，全心全意服務(wù)病患，取得了很好的反響。時(shí)光見(jiàn)證技術(shù)精進(jìn)。如今的他身為醫(yī)院內(nèi)分泌腎內(nèi)科主任，也是安徽省健康服務(wù)業(yè)協(xié)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)第一屆委員，皖北暨淮河流域風(fēng)濕免疫病醫(yī)聯(lián)體聯(lián)盟理事。擅長(zhǎng)各型腎炎、腎病、急慢性腎功能不全等腎臟疾病及糖尿病、甲狀腺疾病、痛風(fēng)等內(nèi)分泌代謝病以及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、各型血管炎、肌炎、皮肌炎等風(fēng)濕免疫疾病的診治。多次獲得淮南東方醫(yī)院集團(tuán)先進(jìn)個(gè)人等榮譽(yù)稱號(hào)。在國(guó)家級(jí)、省級(jí)醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文4篇。有一項(xiàng)省級(jí)科研成果取得成功。

腫瘤醫(yī)院腎內(nèi)內(nèi)分泌科成立于2013年，常規(guī)開展腎穿刺活檢術(shù)，腹膜透析置管術(shù)，胰島素泵強(qiáng)化治療糖尿病，動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)等，定期組織患者進(jìn)行糖尿病、腎病、風(fēng)濕免疫疾病患者教育。科室有腹膜透析專職醫(yī)師3名，專職護(hù)士1名?！按祟惒“Y就要早發(fā)現(xiàn)，早治療，治療對(duì)癥及時(shí)才能有好的效果，也利于病人恢復(fù)、實(shí)現(xiàn)自理和很好的回歸社會(huì)……”趙大奎說(shuō)。

30歲的患者劉某（化名），拿著“尿毒癥”的確診報(bào)告來(lái)到了東方腫瘤醫(yī)院。因?yàn)榛颊吣贻p，需要較高的生活質(zhì)量，主任趙大奎在綜合研究病情后決定對(duì)其采取腹膜透析治療。因?yàn)楦鼓ね肝鰧?duì)于殘余腎功能有保護(hù)作用，可極大提高尿毒癥患者生活質(zhì)量，并且大多數(shù)患者可適當(dāng)工作，不會(huì)因此而喪失勞動(dòng)能力。治療效果明顯，患者不久康復(fù)出院。一段時(shí)間后，患者再次因肺炎入院，在給予抗炎治療過(guò)程中，突然出現(xiàn)了癲癇樣抽搐，每日發(fā)作5至8次，復(fù)查血肌酐為1300+umol/L。趙主任分析認(rèn)為，患者是因肺炎導(dǎo)致的腎衰癥狀加重，出現(xiàn)尿毒癥性腦病。于是在繼續(xù)維持性腹膜透析的基礎(chǔ)上，與血透中心配合為患者插管后臨時(shí)加血液透析治療。經(jīng)過(guò)一番治療，劉某再未出現(xiàn)癲癇樣抽搐發(fā)作，病情逐漸穩(wěn)定?！岸嘀x趙主任的精心治療和關(guān)照！不然的話，我這輩子就完了，我的家庭也面臨巨大的災(zāi)難……看腎病，找趙主任，我們這里很多人都這樣說(shuō)！”為表感激，劉某出院時(shí)將一面錦旗感激地送到了趙大奎的手上。

臨床工作中總有許多困難和挑戰(zhàn)出現(xiàn)，“醫(yī)生最困難的不是面對(duì)失敗，最困難的是，面對(duì)這些失敗帶來(lái)的種種挫折，卻不丟失最初的那份熱情?！壁w大奎意味深長(zhǎng)地說(shuō)。平日里，趙大奎十分注重與患者的交流。一位老年尿毒癥患者，因老伴去世以及兒女不甚孝順常常生出輕生的念頭，趙主任知道后便抽出時(shí)間找老人聊天，說(shuō)說(shuō)貼心話，積極幫老人解決一些困難，溫情關(guān)愛(ài)終于幫助老人樹立生活的信心和希望。

趙主任醫(yī)德好，醫(yī)術(shù)佳是全院的共識(shí)。在他的帶領(lǐng)下，醫(yī)護(hù)人員始終繃緊一根快速反應(yīng)的弦。內(nèi)分泌腎內(nèi)科曾有過(guò)一個(gè)月成功搶救2例糖尿病酮癥酸中毒患者的經(jīng)歷。38歲的袁女士確診2型糖尿病已有3年多，平時(shí)用預(yù)混胰島素治療，血糖控制較好。一次因?yàn)樘鞖庋谉幔{差，加之因家庭矛盾，自行停用胰島素3天后，出現(xiàn)納差漸加重，并感乏力、頭暈，患者自認(rèn)為中暑，在家中臥床休息2天，癥狀漸加重，出現(xiàn)心慌、惡心、嘔吐，漸至全身無(wú)力不能起床，手足麻木，3天后趕來(lái)醫(yī)院就診時(shí)已不能自行站立。趙主任立刻安排醫(yī)生用輪椅把患者接入病房，到病房時(shí)，護(hù)士已經(jīng)鋪好床，安裝好吸氧裝置及心電監(jiān)護(hù)儀。因匆匆來(lái)院，患者身份證未帶，身上只有幾百塊錢，趙主任馬上為患者擔(dān)保入院。經(jīng)初步檢查，排除急性心腦血管病，診斷為2型糖尿病酮癥酸中毒，護(hù)理組立即予建立3路靜脈通路，1路以小劑量胰島素控制血糖，另兩路補(bǔ)液。經(jīng)積極搶救，當(dāng)天晚上患者惡心、嘔吐、乏力即改善，第二日已可自行下床，繼續(xù)以胰島素泵治療及補(bǔ)液等相關(guān)對(duì)癥處理，1周后出院。由于治療及時(shí)，患者及其家屬滿意之情溢于言表。還有一名家住壽縣的患者，就診時(shí)癥狀嚴(yán)重，已有5天脫水癥狀未治療，深昏迷1天，趙主任帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員即刻搶救，患者轉(zhuǎn)危為安。專業(yè)、敬業(yè)、耐心、細(xì)致……成了趙大奎團(tuán)隊(duì)的工作口頭禪。

醫(yī)者仁心，讓他總在面對(duì)患者困難時(shí)施以援手。一位來(lái)自孔店鄉(xiāng)的尿毒癥患者，因?yàn)榧译x醫(yī)院較遠(yuǎn)且家庭經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)住院費(fèi)不及時(shí)交的情況。趙主任知道后，每次都會(huì)悄悄地墊錢給患者幫其周轉(zhuǎn)。一次，他借錢給這位患者，快一個(gè)月了沒(méi)見(jiàn)還錢，科室醫(yī)生都說(shuō)患者是不是忘記了，要不要催一下，趙主任聽了立刻制止說(shuō)：“人都是有自尊心的，她肯定是遇到了困難，如果催要患者會(huì)很困窘和難堪，對(duì)她是一種傷害！患者有困難，醫(yī)生能幫就盡量幫一點(diǎn)，誰(shuí)都有遇到困難的時(shí)候，要將心比心！我也不著急，等她什么時(shí)候手頭寬裕點(diǎn)了，再還吧……”

一名患有先天性膽道閉鎖癥后并發(fā)肝硬化的七歲患兒，因自發(fā)性腹膜炎反復(fù)住院治療。趙大奎看到孩子這么小，眼中總是充滿憐愛(ài)。不僅悉心治療，還在院里發(fā)起組織捐款，并得到了集團(tuán)董事長(zhǎng)的支持。短短半天時(shí)間，捐款便近5000元，科室成員還買來(lái)玩具、食品，一并堆到孩子面前?；純簯K白的臉上露出了久違的笑容，家長(zhǎng)也感動(dòng)得連連道謝……從那以后，小患者哪怕是得了感冒這樣的小毛病，都到腫瘤醫(yī)院來(lái)治療，她和醫(yī)生叔叔、護(hù)士阿姨們成了好朋友，歡快的笑聲常常回蕩在住院部里……

由于患者多、突發(fā)癥狀就診者多，趙大奎的時(shí)間表上很少有休息時(shí)間，而且即便在休息一個(gè)電話便要趕來(lái)救治。一年春節(jié)假期的凌晨三點(diǎn)多，一位患者突發(fā)心力衰竭，治療后仍有胸悶感，情況危急。值班醫(yī)生將病情報(bào)告給趙大奎趙主任，他立刻起床不顧天寒地凍趕去醫(yī)院。由于突降大雪，他的汽車手剎被凍住無(wú)法使用，風(fēng)雪中步行近2公里才搭上一輛出租車。趕到醫(yī)院后，他迅疾指揮當(dāng)班人員進(jìn)行搶救，同時(shí)溫和地對(duì)患者進(jìn)行心理安撫以消除緊張配合治療。清晨時(shí)分，患者病情終于穩(wěn)定，他才拖著疲憊的身體回值班室休息，眼中已有了血絲。一年農(nóng)歷大年初三，東方總院有一名腎炎病老病號(hào)舊疾復(fù)發(fā)，患者是聾啞人且無(wú)子女，住在妹妹家。熟悉患者病情的趙大奎二話沒(méi)說(shuō)，駕車近30公里接患者接到醫(yī)院就診?；颊吆芨袆?dòng)，口中“啊啊”作語(yǔ)，親屬也握著趙大奎的手一個(gè)勁兒地致謝、夸贊。得知此事，時(shí)任東方醫(yī)院集團(tuán)董事長(zhǎng)江鴻方高度贊揚(yáng)說(shuō):“趙大奎主任精神可嘉！是我們學(xué)習(xí)的楷模！”

對(duì)于一名醫(yī)生來(lái)說(shuō)，只有真正把患者放在心中，才能做到不怕臟、不怕累。遇到行動(dòng)不便的患者做檢查，趙大奎總是幫忙抬送，全程陪護(hù)。有時(shí)患者的嘔吐物、尿液會(huì)沾到他的手上或者衣服上，患者都很不好意思，但趙大奎卻并不在意而是繼續(xù)專注于手頭工作。他還經(jīng)常利用業(yè)余時(shí)間開著私家車，帶醫(yī)護(hù)人員到周邊敬老院、養(yǎng)老院免費(fèi)為那里的老人檢查身體，為行動(dòng)不便的老人上門換藥、復(fù)診，宣傳老年常見(jiàn)病、慢性病的預(yù)防保健知識(shí)。貼心服務(wù)贏得了老人們的交口稱贊，大家都高興地稱他“小趙主任”。在他的帶領(lǐng)和影響下，之前所在的腫瘤醫(yī)院內(nèi)二科團(tuán)隊(duì)成為病患心中有名的熱心團(tuán)隊(duì)，2017年被評(píng)為大通區(qū)“學(xué)雷鋒十佳示范崗”。

“只有真心對(duì)病人，你才會(huì)甘心鉆研，提升服務(wù)；也只有真心對(duì)病人，才會(huì)贏得病人的信任尊重，迎來(lái)彼此間的微笑和溫暖！這是醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，也是我和我的同伴未來(lái)工作繼續(xù)努力的方向！”趙大奎的話音雖輕，卻讓人感覺(jué)著堅(jiān)持與力量。