以心待“心”，為了生命新希望——記東方腫瘤醫(yī)院心內(nèi)科主任張西強(qiáng)_綜合新聞_新聞中心

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以心待“心”，為了生命新希望——記東方腫瘤醫(yī)院心內(nèi)科主任張西強(qiáng)

時(shí)間：2021-12-31 17:34:00 點(diǎn)擊：0次

在淮南東方醫(yī)院集團(tuán)腫瘤醫(yī)院見到心內(nèi)科主任張西強(qiáng)時(shí)，他依舊是一幅忙碌的身影，門診、查房、會(huì)診、手術(shù)，還要慣常奔赴集團(tuán)二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)和指導(dǎo)……雖然忙，但眼中總閃現(xiàn)出堅(jiān)定而輕松的光芒，交流仍略帶一絲羞赧。他的眼睛是亮的，似乎還有一絲童真，看著他的眼睛，你似乎讀懂了一名多年如一日拯救心臟不息的青年醫(yī)療斗士的堅(jiān)守和付出。

2006年，張西強(qiáng)自安徽理工大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)本科畢業(yè)，走上醫(yī)療崗位，曾于東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院學(xué)習(xí)，從事心血管內(nèi)科臨床工作10余年，尤其在冠心病、心力衰竭、高血壓、心律失常等疾病的診治方面技術(shù)突出，他擅長冠心病的冠脈造影及冠脈支架的介入治療及慢性心律失常的起搏器植入術(shù)，平均每年主刀開展的冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)達(dá)二百多例，也曾發(fā)表SCI論文多篇?？炭嚆@研、努力工作，服務(wù)患者熱心、精心、細(xì)心有耐心，讓張西強(qiáng)成為人們眼中年輕有為的專家和向上向善好青年，患者提到他，感覺輕松、親近，也由衷地夸贊。

一名66歲的女患者2年前就知道心率減慢，呈反復(fù)頭暈、乏力、眼花，一直未予在意，一天突覺頭暈加重、黑蒙，后導(dǎo)致暈厥，家人及時(shí)把她送到了東方腫瘤醫(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn)，患者心臟最長停搏7.3秒，張西強(qiáng)主任考慮為“病態(tài)竇房結(jié)綜合征”?！俺霈F(xiàn)癥狀的原因是當(dāng)心率過慢或伴有短暫的或較長時(shí)間的心臟停搏，使心排血量減少，導(dǎo)致心、腦、腎等重要臟器的灌注不足，常可誘發(fā)明顯癥狀，尤其是以腦供血不足的癥狀為主，有全身疲乏、肌肉疼痛、煩躁、記憶力減退、失眠、頭暈。當(dāng)病態(tài)竇房結(jié)綜合征加重時(shí)，可出現(xiàn)語言障礙、輕癱、陣發(fā)性黑矇，嚴(yán)重者甚至發(fā)生暈厥、抽搐、大小便失禁及阿-斯綜合征。”張西強(qiáng)介紹，癥狀可呈持續(xù)性，也可呈間歇性發(fā)作。輕型病例可能會(huì)因無明顯癥狀而被漏診、誤診。心臟表現(xiàn)僅次于腦部癥狀的最常見的表現(xiàn)。主要的心臟癥狀有三種：心悸、充血性心力衰竭和心絞痛，對(duì)于此類患者，治療首選安裝永久性心臟起搏器植入術(shù)，以維持正常的工作與生活，這是一種微創(chuàng)手術(shù)，只需要皮下一個(gè)小切口，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。隨即，張西強(qiáng)主刀為患者實(shí)施了該手術(shù)。術(shù)后7天，患者便出院了，此后再也沒有出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀。醫(yī)院回訪時(shí)，患者總是說：“還是張主任有技術(shù)，三下五除二便治了我的病、救了我的命！以前有病沒當(dāng)回事，哪知真犯起來也是夠要命的，多虧張主任及時(shí)出手，感覺我和他特別有緣……” 記者了解到，心內(nèi)科診療疾病，包括心絞痛、高血壓、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齊、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等病癥。東方腫瘤醫(yī)院心內(nèi)科成立以來，開展了包括冠狀動(dòng)脈造影、冠狀動(dòng)脈支架植入、臨時(shí)起搏器植入、永久起搏器植入術(shù)等高難度微創(chuàng)介入手術(shù)約300例，填補(bǔ)了醫(yī)院多項(xiàng)技術(shù)空白，使大通地區(qū)廣大心血管疾病患者不用出遠(yuǎn)門就可享受到高端的醫(yī)療服務(wù)，極大地方便了患者。

“大夫，我的病還有的治嗎？……”一天，一名年過五旬的女患者被家人攙扶進(jìn)心內(nèi)科診室，她面色慘白，神情憂郁。原來，她多年患有“2型糖尿病”，平時(shí)用藥物控制血糖，6年前開始出現(xiàn)胸痛病反復(fù)發(fā)作，近一周來胸痛加重，遂前來就診。張西強(qiáng)主任結(jié)合病史和檢查診斷為“冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛”?！斑@種胸痛是冠心病的臨床表現(xiàn)，除了心絞痛這個(gè)癥狀，還可以出現(xiàn)心肌梗死，心律不齊，甚至是心衰等問題，主要表現(xiàn)為心前區(qū)的疼痛，可以是一種不舒服，脹痛，壓榨痛，緊縮感，可以放射到右上肢或者是頸部背部等等，通常在勞累后出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)分鐘的可以自行緩解，嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量，甚至有猝死風(fēng)險(xiǎn)……”張西強(qiáng)說，目前治療首選冠脈支架植入術(shù)，它是一種微創(chuàng)介入治療手段，是處理血管閉塞最有效的手段，是將金屬支架永久性地置放于冠狀動(dòng)脈病變處，經(jīng)球囊擴(kuò)張釋放或自膨脹方式支撐住血管壁，以保持冠狀動(dòng)脈管腔的開放，降低急性心肌梗死死亡率。該手術(shù)具有恢復(fù)更快、不損傷正常組織、微創(chuàng)、無副作用、術(shù)后無需制動(dòng)臥床、可實(shí)時(shí)療效評(píng)估等優(yōu)勢(shì)。張西強(qiáng)制定了完善手術(shù)方案并親自為患者實(shí)施手術(shù)。術(shù)后，患者癥狀明顯緩解，生活方式得到了改善，痛苦大大減輕了。由于“冠心病”是一個(gè)慢性病，支架植入術(shù)后仍需終身服用拜阿司匹林、他汀類藥物，且服用氯吡格雷或者替格瑞洛至少1年，還須定期復(fù)查肝腎功能、肌酶等。張西強(qiáng)反復(fù)叮囑患者和家人，出院后，患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，狀態(tài)一直不錯(cuò)。她見人便說，張主任人好、技術(shù)好，找這樣的醫(yī)生真是找對(duì)了！

救治急危病人，往往顯出心內(nèi)科醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速應(yīng)急、開通綠色通道實(shí)施手術(shù)治療的綜合實(shí)力。

一陣急促的急救車鳴笛聲響過，54歲的患者劉先生（化名）被送到東方腫瘤醫(yī)院急診?；颊咴诩依锍酝盹垥r(shí)突發(fā)胸悶痛，沒有在意，后突發(fā)暈厥伴有四肢抽搐、二便失禁，才緊急就醫(yī)。通過詢問得知，患者無吸煙、喝酒等不良嗜好，但有“高血壓”病史多年，一直未服藥。心電圖檢查提示為：三度房室傳導(dǎo)阻滯、急性下壁心肌梗死，心率37次/分，血壓70/40mmHg，病情兇險(xiǎn)，猝死風(fēng)險(xiǎn)高，必須立即予以升壓、提高心率處理！時(shí)間就是生命，容不得半點(diǎn)耽擱！張西強(qiáng)與患者家屬溝通后，冒著較大的風(fēng)險(xiǎn)為患者實(shí)施了“急診支架植入術(shù)+臨時(shí)起搏電極植入術(shù)”，在右冠病變血管植入支架1枚，患者癥狀很快緩解，血壓、心率回復(fù)正?！?jīng)過治療護(hù)理，劉先生恢復(fù)很快，不久便出院了。他專門定制了一面錦旗，由家人陪著一起送到張西強(qiáng)主任的面前，“謝謝張主任！您救了我的命，也教會(huì)了以后怎樣用藥治療、調(diào)整生活方式、注意身體。一面錦旗禮太輕，不足以表達(dá)我的感謝之情，請(qǐng)您一定掛起來，上面寫的都是我的心里話！”

為了“心”的健康，張西強(qiáng)始終把心放在患者身上，也因此發(fā)出了他的一些擔(dān)憂：“隨著生活條件的提高，冠心病、高血壓、高脂血癥等病癥發(fā)病率越來越高、發(fā)病越來越年輕化，再不是老年人特有的‘專利’，尤其秋冬季節(jié)，天氣冷，飲食再不注意，心腦血管發(fā)病率會(huì)進(jìn)一步升高，給健康和生命帶來威脅。因此，大家都要改變不良生活習(xí)慣和生活方式，出現(xiàn)不適癥狀一定及時(shí)就醫(yī)……”。他提醒。

忙，是張西強(qiáng)工作的主旋律。他每周不僅要在東方腫瘤醫(yī)院坐診、手術(shù)，還要去東方總院做手術(shù)，有時(shí)最多一天要參與15臺(tái)，盡管忙碌盡管累，連以前的生活愛好都顧不上，但他卻感覺充實(shí)。他說，未來還想開展一些新技術(shù)、新項(xiàng)目，例如房顫射頻消融術(shù)等，更好地服務(wù)患者。

記者了解到，東方醫(yī)院集團(tuán)心內(nèi)科醫(yī)療中心是淮南市最早的心血管?？?，也是淮南市臨床重點(diǎn)專科和心血管研究所所在地。東方腫瘤醫(yī)院心內(nèi)科在醫(yī)療中心李楓院長、科室張西強(qiáng)的帶領(lǐng)下，發(fā)揚(yáng)“5+2”、“白+黑”的拼搏精神，實(shí)現(xiàn)了一次又一次的自我突破，“永久心臟起搏器植入術(shù)”、“冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)”等微創(chuàng)手術(shù)常規(guī)開展，大大方便了本地患者，使其少花卻得到更便捷的就醫(yī)、更高水平的治療，在家門口就能享受到大醫(yī)院的技術(shù)，不用盲目東奔西跑，實(shí)實(shí)在在為患者造福。在患者的眼中，張西強(qiáng)主任同樣有吸引力，有他在，便有了能打硬仗的守護(hù)者、知冷知熱的貼心人。

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