“早發(fā)現、早診斷、早治療是提高消化道癌癥患者生存率的關鍵。臨床上,消化內鏡檢查是診斷、發(fā)現消化道癌癥的重要工具。消化內鏡可以直觀觀察腫瘤狀態(tài), 能夠評估病灶性質、部位、邊界和范圍,還能拍攝或錄制病變影像資料,以進一步完善后續(xù)篩查和制定診療方案?!比涨?,在淮南東方醫(yī)院集團腫瘤醫(yī)院采訪時,腫瘤內科醫(yī)療中心副主任張露露這樣告訴記者。
“癌癥患者在經歷病痛煎熬時,還背上了沉重的精神包袱。醫(yī)生既要及時舒緩他的痛苦,拿出最有效的方法治病,又要對他們給予心理上的安慰和疏導。用醫(yī)療技術和心靈關愛共同作用,才能幫助病患最大限度積聚力量,向病魔發(fā)起挑戰(zhàn),給人生一種信念,才有可能最終力挫病魔,重獲新生……”張露露感慨道。
2011年,青春洋溢的她從蚌埠醫(yī)學院臨床醫(yī)學系本科畢業(yè),成為東方腫瘤醫(yī)院腫瘤內科一名醫(yī)生,2017年在東方醫(yī)院集團總院消化內鏡中心進修學習,2020年赴北京中國人民解放軍總院腫瘤專科進修,現為安徽醫(yī)科大學在職研究生。工作與學習、鉆研與服務相交織,讓她的醫(yī)學生涯的青春自信充實而有活力、溫情。勇于將理論知識與實踐操作結合,從疑問出發(fā),從患者給予解決訴求出發(fā),聽從名師反復摸索并在診療中驗證理解、鍛煉技術、積累經驗……2021年,東方集團職級改革群星閃耀,而張露露也憑借汗水和努力,擔起了腫瘤醫(yī)院腫瘤內科醫(yī)療中心副主任之職,擅長消化內鏡診療、消化系統(tǒng)腫瘤診療及常見腫瘤診療的她更加兢兢業(yè)業(yè)。
患者們常說:“張醫(yī)生人和善、心精細,技術上有一套,服務俺們態(tài)度也好!哪個病人家里要有個這樣的閨女,真是福氣!”
用微笑服務給患者帶來家庭式的溫暖與關愛,是東方腫瘤醫(yī)院的提升服務內涵的準則之一。張露露深深記下,更都篤實力行?!按髬?,昨晚睡得好嗎?早上吃東西了嗎?今天咱們輸液不緊張了,一會就好……”“大爺,聽護士說一大早您又發(fā)脾氣了!為啥?是身體難受還是心里不舒服,跟我說說……”為了舒緩病人情緒,張露露每天都抽時間為病人進行心理疏導,努力讓他們減輕壓力、正視疾病,從而積極配合治療,盡快收到療效。而遇到疑難危重病人,為了盡早明確病情,她都會利用業(yè)余時間上網查找文獻、資料和病例,積極參加會診,為患者制定個體化的綜合治療方案?!爸挥姓覝视行У闹委煼桨?,再幫助患者度過心理上的坎兒,維持治療或病情明顯好轉才能有基礎和前提!”她說。
75歲的患者楊老人吃飯時突然感覺吞咽困難,一開始沒在意,持續(xù)兩周后家人不放心,帶他去我市某大型醫(yī)院就醫(yī),檢查發(fā)現老人食管下段增厚且伴全身多發(fā)骨轉移,屋漏偏逢連夜雨,因患者當時貧血及血小板減少較重,該院未進行食管活檢明確診斷?;颊咻氜D就診于多家醫(yī)院,院方均建議放棄治療,患者一家人不甘心,“即便有一線希望,也要治,不能就這樣放棄,哪怕傾家蕩產我們也要搏一把……”
后經朋友介紹,老人由家人陪伴來到腫瘤醫(yī)院腫瘤內科就診。副主任張露露了解病情后,一邊安慰老人,一邊安排給予輸注紅細胞及血小板等支持治療,隨后親自為老人做了胃鏡檢查,食管活檢病理顯示為鱗狀細胞癌,最終診斷為食管癌。這個消息對患者及家人來說,不啻晴天霹靂!接下來的日子,張露露每天查房和老人對話,給他講癌癥和抗癌知識,講抗癌成功的實例和經驗方法,并想著法子逗老人開心以緩解其壓力,同時也和家屬充分溝通,提出積極辦法,為不放棄卻心急如焚的家屬們又鼓了一把勁兒!
針對患者情況,經全科討論后決定給予其全身化療,治療隨即穩(wěn)步展開。那段日夜,醫(yī)護人員的心時刻放在老人身上,一旦有病情變化和訴求都會第一時間予以解決。經過兩個周期治療,患者紅細胞及血小板恢復正常了!同時,患者吞咽困難及疼痛也得到明顯緩解,可以正常進食,生活基本可以自理了?!皬堉魅螢榘持尾〖夹g好,又關心俺,跟她說話什么壓力都沒了!我的身體能恢復成這樣,虧得她和醫(yī)生護士們……”楊老人這樣說。
不僅是楊老人,花甲年歲的趙先生罹患直腸癌及肝癌,曾在北京301醫(yī)院動過手術,后經該院專家介紹到東方腫瘤醫(yī)院腫瘤內科接受放化療治療,誰料半年后,患者身體病灶出現復發(fā)轉移,一時間壓力倍增……科室副主任張露露臨陣不亂,協調組織本院專家會診,同時與301醫(yī)院專家溝通后,決定采取化療及靶向治療。
“以直腸癌為例,靶向治療效果主要取決于患者,對于合適的患者,多數都可以取得較好效果。適合直腸癌靶向治療的患者主要為分期偏晚,需要創(chuàng)造手術機會,以及大部分晚期患者。對于已經取得根治性手術的患者,根治性治療后不需要進行靶向治療。靶向治療只針對于腫瘤細胞產生殺傷作用,而對正常組織細胞影響小,也可以理解為生物導彈精準制導。目前對于直腸癌,靶向藥控制腫瘤血管的抗血管治療,以及抗EGFR治療?!彼M一步介紹:“腫瘤增生、增大,需要通過人體產生營養(yǎng),離不開腫瘤內部血管,藥物通過抗血管治療進入后,可以抑制腫瘤已經形成的血管,還可以抑制新生血管。腫瘤內部血管網減少以后,從人體內獲得的營養(yǎng)就減少,可使腫瘤細胞長得慢,甚至被餓死。此外,無論是抗血管還是抗EGFR,都是聯合化療同時使用。在既往只有化療時,晚期直腸癌生存時間不到2年,現在聯合靶向治療,化療聯合靶向治療以后,晚期直腸癌中位的生存時間接近于30個月……”
整個治療過程,張露露時時觀察并與患者交流,為了緊盯一個動向變化或為了及時和病患家屬溝通講清問題,她忙得顧不上喝口水。歷經2周期治療,患者復查CT,提示病灶已明顯縮小,“效果起到了!”患者皺著的眉頭舒展了,張露露團隊的臉上也露出了笑容。實踐證明,治療方法十分有效,目前患者正維持治療。談到今后的生活,他有很多設想和安排,說起話來也格外有力!
春華秋實見足跡,風風雨雨都是歌。多年來,張露露留給人們總是那副忙碌的身影,加班加點處理病情是“家常飯”。早年,一位七旬失獨患者來就診,因腿腳不便便成了張露露“重點關照”的對象,為老人推輪椅、送去檢查……夜里,只要老人一個電話,她會二話不說來到老人身旁,知冷知熱,幫助老人解決困難和問題。出院時,老人坐在輪椅里一再向張露露鞠躬:“你心眼真好,到啥時候我都忘不掉你對我的關心照顧!”。
走上管理崗位的張露露,鉆技術和帶團隊成了她工作又一個重點,比以前更忙了。在她和幾位科室?guī)ь^人的引領下,科室不僅技術過硬,而且服務突出。在這里,隨處隨時搶抓時間診療病人、高效忙碌的身影,耳邊聽到的不是冰冷的言語,而是一聲聲喊著“大爺”、“大媽”溫情交流和安慰的聲音,它換來的是患者的以心交心,一句“我信你!”成為醫(yī)患間最美的告白……
美麗的青春,綻放在無悔的追求里。張露露的青春詞典里,總是寫滿實干和陽光。為了感謝她,出院患者常常送來錦旗,話語充滿新生的力量,更不乏心疼的關愛。東方醫(yī)院集團授予她2021年第二季度“東方服務明星”稱號,一時間為科室津津樂道。張露露有個信念:為了患者的安康持之以恒不松勁兒地干下去;十年后、二十年后,老友無恙!再和他們一起攜手聯歡,撫今憶昔,笑語從頭!
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