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兩次手術(shù)化險(xiǎn)為夷，醫(yī)患攜手戰(zhàn)勝病魔

時(shí)間：2025-02-26 17:52:15 點(diǎn)擊：0次

近日，東方總院神經(jīng)外科成功為一名患者完成兩次動(dòng)脈瘤手術(shù)，幫助患者化險(xiǎn)為夷，擺脫生命威脅，患者家屬為表感激，特送來(lái)錦旗致謝。

3個(gè)月前，患者因突發(fā)劇烈頭痛被緊急送往東方總院，入院時(shí)意識(shí)模糊不清，煩躁不安，行頭顱CT檢查提示蛛網(wǎng)膜下腔大量出血，按照Hunt-Hess分級(jí)為3級(jí)，生命垂危。

入院后吳全主任立即安排科室醫(yī)生陪同患者緊急行頭顱CTA檢查提示雙側(cè)后交通動(dòng)脈瘤破裂出血，結(jié)合頭顱CT，考慮右側(cè)后交通動(dòng)脈瘤為責(zé)任動(dòng)脈瘤?；颊邽殓R像動(dòng)脈瘤，很少見(jiàn)，一側(cè)動(dòng)脈瘤破裂出血，另一側(cè)也有破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。

神經(jīng)外科介入團(tuán)隊(duì)在張德輝院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，迅速啟動(dòng)救治方案，與患者家屬充分溝通交流病情，告知患者血管條件差，手術(shù)中，醫(yī)生們面臨著巨大挑戰(zhàn)，患者血管呈II型弓且迂曲嚴(yán)重，手術(shù)難度極高，導(dǎo)管到位困難，若雙側(cè)動(dòng)脈瘤同時(shí)處理，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，盡量爭(zhēng)取一次手術(shù)解決雙側(cè)動(dòng)脈瘤。

手術(shù)中造影可見(jiàn)右側(cè)動(dòng)脈瘤破裂小泡，為責(zé)任動(dòng)脈瘤，術(shù)中予以支架輔助栓塞，考慮患者血管條件極差，若左側(cè)同期處理，手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，容易形成血栓，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，團(tuán)隊(duì)決定先處理責(zé)任動(dòng)脈瘤，左側(cè)后交通動(dòng)脈瘤擇期處理。

術(shù)后，患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行密切監(jiān)護(hù)，并通過(guò)腰大池引流等后續(xù)治療，病程中，患者因血管痙攣反應(yīng)，有偏癱癥狀，經(jīng)過(guò)積極對(duì)癥治療，病情逐漸好轉(zhuǎn)，出院時(shí)偏癱癥狀已恢復(fù)。家屬為感謝醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的全力救治，特意送來(lái)錦旗，表達(dá)他們的感激之情。

經(jīng)過(guò)3個(gè)月的精心調(diào)養(yǎng)，患者身體恢復(fù)良好，患者及其家屬對(duì)神經(jīng)外科極其信任，此次重返東方總院，是為了處理左側(cè)的未破裂動(dòng)脈瘤。盡管這是一次擇期手術(shù)，但神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)絲毫不敢懈怠，術(shù)前進(jìn)行了全面評(píng)估和周密的手術(shù)規(guī)劃。

手術(shù)過(guò)程順利，醫(yī)生們憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù)，成功完成了左側(cè)動(dòng)脈瘤的處理，手術(shù)栓塞效果令人滿意。由于是未破裂動(dòng)脈瘤，患者恢復(fù)速度較快，術(shù)后僅3天就達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。

患者家屬對(duì)醫(yī)院的整體治療方案贊不絕口，“從第一次發(fā)病命懸一線，到現(xiàn)在兩次手術(shù)都成功，我們打心眼里感激醫(yī)院的醫(yī)生。他們醫(yī)術(shù)高超，還特別為患者著想，一步步給了我們希望?！痹捳Z(yǔ)間飽含著對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任與感謝。

據(jù)吳全主任介紹，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血是一種極其兇險(xiǎn)的疾病，死亡率和致殘率都很高。在面對(duì)復(fù)雜的血管條件和雙側(cè)動(dòng)脈瘤的情況時(shí)，分階段處理是一種科學(xué)合理的治療策略。第一次優(yōu)先處理破裂的責(zé)任動(dòng)脈瘤，保障患者生命安全；第二次在患者身體恢復(fù)良好的情況下處理未破裂動(dòng)脈瘤，消除潛在隱患。這種治療方案既降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，又提高了患者的治愈率和生活質(zhì)量。

該患者動(dòng)脈瘤成功處置，充分展示了東方總院神經(jīng)外科在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療領(lǐng)域的專業(yè)實(shí)力和豐富經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院將繼續(xù)秉持以患者為中心的理念，不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平，為更多患者的健康保駕護(hù)航。

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