抗生素—讓你歡喜讓你憂
現(xiàn)實生活中，我們早己習慣了生病就用抗生素，且認為越貴效果就越好。從1928年青霉素誕生以來，抗
生素的使用挽救了無數人的生命。可以說，在某種程度上我們己把抗生素當成抵御各種病菌的萬能良藥。
但你是否知道，鏈霉素、卡那霉素可引起眩暈、耳鳴、耳聾；慶大霉素、卡那霉素、萬古霉素可損害腎
臟；紅霉素、林可霉素、強力霉素可引起厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應；氯霉素可引起白細
胞減少甚至再生障礙性貧血。同時，鏈霉素、氯霉素、紅霉素、先鋒霉素會抑制免疫功能，削弱機體抵抗力
。不少抗生素還可引起惱人的皮疹。由于濫用抗生素，我國每年約有8萬人直接或間接死亡，約250萬人因藥
物不良反應致病住院，一半左右的耳聾患者因濫用氨基糖苷類抗生素所致，其中六成以上發(fā)生在10歲以下兒
童和50歲以上中老年人身上。由于兒童身體內的各種器官發(fā)育還不成熟，其對細菌病毒及藥物的耐受力相對
于成人來說是很脆弱的，對兒童隨意大量使用抗生素會導致兒童耳聾、肝腎功能損害、骨髓抑制和兒童灰色
綜合癥，喹諾酮類藥物和環(huán)丙沙星還可對兒童軟骨造成潛在損傷，兒童成為濫用抗生素惡果中最大的受害者
。此外，抗菌藥物濫用不僅導致藥品不良事件和藥源性疾病的發(fā)生，而且導致細菌耐藥性的增強，使臨床使
用上出現(xiàn)“感染—用抗生素—再感染—再用新抗生素”的惡性循環(huán)。結果，不僅病情得以繼續(xù)發(fā)展、惡化，
還因大量使用抗生素，破壞了人體內正常菌群的生態(tài)平衡，造成人體免疫力下降，誘發(fā)各種合并癥，大大增
加了疾病治愈的難度。“在未來的某一天，人類也許將回到無抗生素可用的時代”并不是一句危言聳聽的話
。減少抗生素使用量，合理規(guī)范地使用抗生素越來越引起全社會的關注。
如何解決抗菌藥物耐藥性——限制抗菌藥物的濫用是最為可行的方法。減少細菌對抗菌藥物的耐藥性，
應該注意嚴格掌握抗菌藥物的使用適應癥、藥物種類、用量及使用時間，能用窄譜的就不用廣譜抗菌藥物，
能用低級的就不用高級的，能用一種有效的就不必用多種，以避免耐藥性和二重感染。但在臨床實際使用中
，醫(yī)生很難準確針對每一位患者進行用藥。這就要求醫(yī)生和患者要重視病源學檢查，盡量搞清楚是什么細菌
感染，爭取有針對性地用藥。東方醫(yī)院集團總院最新引進的美國BD公司BACTBCTM9120全自動血培養(yǎng)系統(tǒng)
和Phoenix-100全自動細菌鑒定、藥敏反應系統(tǒng)以其快速、超準確的細菌培養(yǎng)、鑒定，及獨有的專利氧化還
原、指示劑，在傳統(tǒng)比濁方法的基礎上，大大提高了藥敏檢測速度，其對每種抗生素能檢測3-7個濃度的精
確檢查，實現(xiàn)了規(guī)范抗生素治療“培養(yǎng)細菌—識別細菌—選擇抗生素對“菌”下藥”的三步曲，為臨床安全
合理地使用抗生素提供了有力保障，有效地提高了東方醫(yī)院集團對疾病的診療水平和治愈率。同時，由于針
對不同患者差別用藥，也在一定程度上降低了患者的藥品費用，減輕了患者負擔，為患者帶來了安全健康經
濟的診療環(huán)境。
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