頭暈手麻疑心頸椎病，不料還有腦梗作祟？
空山新雨后，天氣晚來秋。一年一度，金秋又至。收獲的季節(jié)里，廣濟醫(yī)院神經內科又收到一面感謝錦旗。家住謝區(qū)的邱老師（化名），多日前自覺頸部疼痛伴左上肢麻木、眩暈，起初邱老師沒有重視，在家中自行休息服藥。后癥狀沒有緩解，逐漸出現雙眼向左視物不清。邱老師趕忙前往廣濟醫(yī)院就診。磁共振提示:兩側大腦半球多發(fā)梗塞，DWI右側顳枕葉、海馬區(qū)及半卵圓區(qū)亞急性梗塞，頸椎間盤突出，繼發(fā)椎管狹窄，頸髓受壓。神經內科團隊明確診斷：大腦動脈狹窄形成的梗死，頸椎病。
廣濟醫(yī)院神經內科副主任徐磊介紹，缺血性腦卒中，又稱腦梗死，是神經系統(tǒng)常見病之一，占腦血管疾病的70%-80%。腦梗死的臨床癥狀復雜，與腦損害的部位、腦缺血性血管大小、缺血的嚴重程度、發(fā)病前有無其他疾病以及有無合并其他重要臟器疾病等有關。
輕者可以完全沒有癥狀，即無癥狀性腦梗死；也可以表現為反復發(fā)作的肢體癱瘓或眩暈，即短暫性腦缺血發(fā)作；重者不僅可以有肢體癱瘓，甚至可以急性昏迷，死亡。不僅給人們的健康和生命造成極大的威脅，同時也給患者、家庭和社會帶來極大的痛苦和沉重的負擔。
經過積極的治療，邱老師癥狀好轉，視野缺損也得到改善?？祻统鲈褐?，給科室送來一面錦旗：“除病痛醫(yī)術高超，保健康醫(yī)德高尚”。
“第一次來廣濟醫(yī)院，醫(yī)生一下就診斷出來我不僅是頸椎的問題，主要是腦梗。劉主任和徐主任非常關心我，這里的護士技術也好，打針一針見血。我還加了徐主任微信，來這里住院多了個醫(yī)生朋友。以后的健康問題就交給他們了?！鼻窭蠋熜χf。
徐主任一邊耐心的叮囑邱老師回家按時服藥，定期來院隨診，一邊告訴筆者：腦梗死的患者因血栓部位及大小不同而有差別。不論對于哪一種腦梗死患者，早診斷早治療都是最重要的。徐磊副主任強調，“對于腦梗死的患者來說，發(fā)病的6小時內是急性靜脈溶栓的時間窗。如果沒有禁忌癥，首選靜脈溶栓治療，可以達到30%的血管再通率；對于大面積梗死，不適宜溶栓治療的，還可以進行動脈取栓介入治療。對于患者來說，除了保守治療，多了更多的選擇，對于患者的預后有著非常重要的作用。”
廣濟醫(yī)院神經內科建議：
1.戒煙限酒，調整不良生活飲食方式，減少熬夜、控制體重、健康飲食；
2.對于基礎病人群定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂，規(guī)范化藥物預防治療，；
3.一旦出現頭痛、頭昏、頭暈、眩暈、惡心、嘔吐、運動性和（或）感覺性失語甚至昏迷或者面癱、舌癱、肢體麻木偏癱等癥狀，立即前往醫(yī)院切勿錯過最佳治療時間。
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