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        名醫(yī)風(fēng)采
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        挑戰(zhàn)風(fēng)險 攀爬高峰--記總院心血管科主任李楓

        時間:2009-07-30 10:47:00 點擊:0

        淮南東方醫(yī)院集團總院心血管科主任、青年醫(yī)生李楓從1999年以來已經(jīng)成功完成各類心臟介入手術(shù)1400余例。這些手術(shù)大多數(shù)已接近國內(nèi)外同行先進水平,其中“床旁漂浮電極臨時心臟起搏急救技術(shù)”、“肥厚性心肌病化學(xué)消融術(shù)等填補了我市醫(yī)療史上的空白。

        2002年4月,李楓醫(yī)生接診了一位60多歲、下肢膝蓋以下浮腫、行走時上氣不接下氣的男性患者。臨床初步診斷有“嗜酸性細胞增多癥引起的心肌病”。要想確認必須要采用“心肌活檢”的手段來確認。這種“心肌活檢”在當(dāng)時是一項新技術(shù)。因為在活檢過程中要觸及到心臟內(nèi)部肌肉,稍有一慎,患者的心臟就會驟停,導(dǎo)致死亡,是一項風(fēng)險性很大的檢驗方法。以往這樣的風(fēng)險檢驗均轉(zhuǎn)院到省立醫(yī)院和上海的大醫(yī)院。李楓主任面對患者,回憶起曾在上海復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院、南京醫(yī)科大學(xué)等著名醫(yī)院進修時,導(dǎo)師們做這種檢測的全過程,對每個細節(jié)進行詳細回憶,并用書面的形式做出多種預(yù)案,打算自力更生,親口嘗嘗梨子的味道。他把自己的想法電告上海、南京的導(dǎo)師,得到專家教授們的支持后,在“心中有數(shù)”的基礎(chǔ)上,成功地為這位患者進行了“心肌活檢”,病癥得到很快確診,對癥治療20多天后,患者很快康復(fù)。萬事開頭難,從此這項“心肌活檢”技術(shù)成為總院心血管科的常規(guī)技術(shù)。

        李楓醫(yī)生1988年從蚌埠醫(yī)學(xué)院治療系畢業(yè),獲醫(yī)學(xué)學(xué)士稱號。同年來到東方總院工作,他精力充沛,積極上進,敢于創(chuàng)新。在集團領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,攻讀了安徽醫(yī)科大學(xué)在職研究生。曾赴上海復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院、上海市心血管病研究所、南京醫(yī)科大學(xué)等心血管研究機構(gòu)深造。領(lǐng)導(dǎo)的栽培,多次的“充電”,為李楓的創(chuàng)新精神得到進一步升華。隨著時間的推移,李楓從血氣方剛的青年步入中年,他的醫(yī)療技術(shù)也隨之成熟,醫(yī)療作風(fēng)更加沉穩(wěn)練達。從1999年以后,他在認真完成自身接診工作之余,開始接受上級主管部門下達的醫(yī)療科研項目。1999年至2002年之間,他主持完成了市級科研項目《直立傾斜試驗的臨床應(yīng)用研究》,其鑒定結(jié)論是國內(nèi)先進水平,獲得2004年度全國醫(yī)藥衛(wèi)生優(yōu)秀成果獎。1999年至2005年間,他擔(dān)任中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院多中心研究項目《第二項中國急性心肌梗塞臨床治療研究》的分中心主任。積極推廣應(yīng)用“聯(lián)合藥物”治療心肌梗塞疾病的新方案。先后80多位患心肌梗塞疾病患者從中受益,受到上級主管部門和同行們的好評。如:2002年10月,一位花甲老人患腰椎間盤突出住院。夜間突然心慌、胸痛。心電圖診斷結(jié)論是“急性心肌梗死”并伴有頻發(fā)的室性早博和室性心動過速,血壓下降,反應(yīng)遲鈍。在嚴密觀察和分析后,李楓主任大膽決定讓患者服用“聯(lián)合約物”和靜脈注射。這種“聯(lián)合約物”的治療風(fēng)險在于患者本身因心梗,伴有惡性心律失常,隨時都有停止心跳的可能。但這種“聯(lián)合約物”卻有著神奇的“立竿見影”的療效。使病人很快恢復(fù)平靜。

        近年來,我國冠心病呈逐年上升趨勢,而急性心肌梗死是其中死亡率最高的一種疾病。傳統(tǒng)的治療方法一是療效差,二是復(fù)發(fā)率高。而目前國內(nèi)外公認為先進的治療方法是“急診介入治療”,同時應(yīng)用血栓抽吸導(dǎo)管抽吸血栓的新技術(shù)。而這種急診介入手術(shù)風(fēng)險極大,患者隨時可出現(xiàn)休克,導(dǎo)致死亡。因為在實施急診介入技術(shù)時,主管醫(yī)生操作時需將導(dǎo)管、導(dǎo)絲及球囊輸送到患者的冠狀動脈內(nèi),這個過程中稍有不慎就促動心律失常,致使心臟驟停。因此,要求主管醫(yī)生必須手術(shù)前準確判斷病變的特征。二要根據(jù)病變特征采用相應(yīng)的技術(shù)。三是手術(shù)要求迅速完成,開通血管。針對這些特殊因素,李楓主任每當(dāng)遇到這種手術(shù),都會反復(fù)琢磨,直到胸有成竹才為患者進行手術(shù)。因此,這種高風(fēng)險、高療效的新技術(shù),李楓醫(yī)生已經(jīng)做過15例,患者反映良好。

        李楓醫(yī)生為了惠及患者,大膽到“敢于”搞起小改小革。如一些血管畸形的患者,市場上沒有相配的導(dǎo)管,他就按照患者“畸形”自己“照葫蘆畫瓢”將千篇一律的正常導(dǎo)管采用科學(xué)的方法重新塑造成與患者相批佩的導(dǎo)管。免去很多患者轉(zhuǎn)院及付出高昂醫(yī)藥費用之苦。俗話說:“臺上一分鐘,臺下十年功”李楓主任敢于挑戰(zhàn)風(fēng)險,大膽推廣應(yīng)用新技術(shù)的精神,其源于他勤奮好學(xué),善于思考,厚積薄發(fā),以人為本的思想基礎(chǔ)。近5年來,李楓主任認真總結(jié)經(jīng)驗,撰寫了一些實用性很強的論文。如:《分級遞增異丙腎上腺素聯(lián)合硝酸甘油激發(fā)傾斜試驗對不明原因暈厥的診斷研究》,《中國基層醫(yī)藥》2003年12月第10卷第3期;《維生素B6與碳酸氫鈉混合液用于右心聲學(xué)造影的臨床研究》,《中國煤碳工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志》2006年第9卷第4期;《動態(tài)檢測血清肌鈣蛋白Ⅰ對兒童病毒性心肌炎預(yù)后的臨床價值》,《中國衛(wèi)生檢驗雜志》2006年第9期;《急性冠狀動脈綜合征患者的血清C—反應(yīng)蛋白水平》,《中國基層醫(yī)藥》2007年第7期;《經(jīng)右頸外靜脈床旁漂浮電及臨時起搏臨床研究》,《安徽理工大學(xué)學(xué)報》(自然科學(xué)版)2008年第2期。

        在專業(yè)技術(shù)社會任職方面:第二屆世界華人心血管病大會中國醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科分會高血壓論壇主席;《中華醫(yī)學(xué)研究雜志》專家編輯委員會常務(wù)編委;《中國臨床醫(yī)學(xué)》雜志第一屆編輯委員會通訊編委;淮南市勞動能力鑒定醫(yī)療衛(wèi)生專家;淮南市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T。

        并榮獲以下榮譽:

        淮南礦業(yè)集團2002年度醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)科技工作先進個人;淮南礦業(yè)集團2003年度醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“優(yōu)秀人才”;東方醫(yī)院2005—2006年度“先進科技工作者”;淮南第三礦工醫(yī)院2001—2003年科技工作先進個人;東方醫(yī)院2008年度“東方英才”;《分級遞增異丙腎上腺素聯(lián)合硝酸甘油激發(fā)傾斜試驗對不明原因暈厥的診斷研究》獲得2004年度全國醫(yī)藥衛(wèi)生優(yōu)秀成果獎;《高血壓病人早期腎臟損害與胰島素抵抗》被淮南市科學(xué)技術(shù)協(xié)會評為2002年度優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文;2009年獲淮南市首屆“月季杯”十佳優(yōu)秀科技工作者稱號等。

        東方總院心血管科擁有兩個病區(qū),一個重癥監(jiān)護室,一個心導(dǎo)管室。13名醫(yī)師和26名護士張病床,是一個龐大的團隊。是東方醫(yī)院的“心臟”部門??浦魅纬顥麽t(yī)生外,還有錢志剛、徐學(xué)彬、張玲三名副主任、副主任醫(yī)師。他們都有自己的獨道醫(yī)術(shù)和自己的“絕活”。

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