在大多數人眼里,血液透析室的工作相對單純,醫(yī)護人員只要掌握必備的透析知識和操作技能,讓透析機正常工作就行了。殊不知,這份看似簡單的工作,卻需要醫(yī)護人員熟練的掌握心內、腎內、呼吸、急救等科室一系列的綜合知識,才能確保病人在危急時得到快速有效地治療。
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2015年8月3日中午13點左右,一陣吵雜聲打破了東方腫瘤醫(yī)院透析室里的寧靜——待診區(qū)里,一名正準備血液透析的病人突然昏倒在樓梯口!醫(yī)護人員迅速跑到病人身邊,發(fā)現該病人心跳、呼吸已經驟停,必須立即進行搶救。但是,樓梯走道口寬度僅1米左右,病人又是位體重達170斤的中年男子,在無法迅速將病人挪動的情況下,血透中心魏然科主任決定就地進行搶救。他一邊吩咐科室人員迅速建立液體通道、腎上腺素1mg靜推,氧氣、除顫儀、心電監(jiān)護準備,一邊迅速解開病人外衣為其進行心肺復蘇和人口呼吸。
漫長的五分鐘,搶救成功,病人漸漸恢復了呼吸和心跳,病區(qū)的醫(yī)護人員把他卷入病房進行后續(xù)治療,參與搶救的醫(yī)護人員懸著的心這才放了下來。
事后,魏主任說,這看似單純的血液透析,工作起來其實并不簡單。大部分的血透病人后期都要在門診進行每周三次的血液透析治療。在這三次治療過程中,醫(yī)務人員要根據病人現有的病情變化調整治療方案,對病人一些突發(fā)狀況及時給予判斷處理。如果血透室醫(yī)務人員沒有熟練掌握相關學科的治療技術,病人經門診會診后再收治住院,很可能會耽誤病人最好的治療時機。因此,每一位合格的血液透析醫(yī)護人員除了要熟練地掌握本專業(yè)知識和操作技能外,還要掌握心內科、腎內科、呼吸科、急救等一系列綜合治療知識。血液透析已不是單一的面對尿毒癥病人,還需面對臨床各種原發(fā)性、繼發(fā)性的急慢性腎功能衰竭、藥物中毒、高鉀血癥的搶救治療。
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2014年12月26日,安徽省衛(wèi)計委專家組對血液透析室進行了專項檢查驗收。專家組認為,腫瘤醫(yī)院血液透析室環(huán)境良好、工作流程合理、從業(yè)醫(yī)護人員素質較高、服務態(tài)度好、應急能力強、制度健全、各項監(jiān)測措施可靠,具備開展血液透析的良好條件。
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