垂直管理礪尖兵，捍衛(wèi)人體“司令部”——記垂直管理中的東方醫(yī)院集團神經(jīng)外科醫(yī)療中心
眾所周知，腦外傷往往突如其來，但處理起來也十分棘手，因為腦部神經(jīng)復(fù)雜牽一發(fā)而動全身，手術(shù)中往往需要很高的醫(yī)技和設(shè)備保障，才能護航手術(shù)精細操作，最大程度上實現(xiàn)目標(biāo)，保衛(wèi)人體“司令部”。
今年3月的一天，伴隨急促的警報聲，一輛救護車駛進東方醫(yī)院集團鳳凰醫(yī)院。40多歲的農(nóng)民張大哥（化名）農(nóng)忙時突然倒地昏迷，被家人打120送至鳳凰醫(yī)院急診，頭顱CT顯示，患者腦出血伴高血壓，致出血量很大，生命危在旦夕……鳳凰醫(yī)院醫(yī)生采取應(yīng)急措施后，迅速將影像資料通過云平臺上傳至集團總院，請專家會診施治。集團神經(jīng)外科中心的專家們馬上會診分析病情，迅疾制定治療方案，并派專家第一時間驅(qū)車趕往鳳凰醫(yī)院實施手術(shù)。術(shù)后，患者病情穩(wěn)定，遂轉(zhuǎn)入總院繼續(xù)治療……由于診斷與手術(shù)治療及時，有效化解突發(fā)險情，最大限度有利患者術(shù)后恢復(fù)。集團垂直化管理使得專家技術(shù)下沉，才為突發(fā)腦部險情的患者帶來了生命的希望。
垂直管理，將腦外科病例難題一“網(wǎng)”打盡
來到淮南東方醫(yī)院集團神經(jīng)外科中心，你會被一種溫暖的氣氛所深深感染。
“張主任，我今天感覺又比昨天好，你給我的手術(shù)做得好，治療方案也管用……要不了多久，我就可以出院了吧？”
“謝謝腦外科的大夫、護士，對我兒子的治療、護理這么貼心周到，他才二十多歲就得了腦瘤，當(dāng)時我們真是覺得天都塌了！是你們救治了孩子，守衛(wèi)他、鼓勵他與病魔作斗爭。是你們給了他二次生命……”
有效應(yīng)對突發(fā)情況，搶救病人生命與腦神經(jīng)，與死神賽跑，無論病人身處何地！這是腦外科中心的攻堅目標(biāo)與堅定方向。而這一切都少不了集團救治工作的垂直化管理。
東方醫(yī)院集團下屬二級醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)療中心眾多，覆蓋地域廣、人口多，為使遭遇突發(fā)病情、急重病情的患者能夠就近第一時間得到最專業(yè)的救治，醫(yī)院集團多年前設(shè)計實施了“垂直管理”，目前已成立了17大“垂直管理”的醫(yī)療中心。
神經(jīng)外科醫(yī)療中心在集團學(xué)科垂直管理的模式下，憑借良好的人力資源、雄厚的技術(shù)實力及先進齊全的治療手術(shù)設(shè)備，依托集團內(nèi)部天然醫(yī)聯(lián)體格局，全力打造腦外科救治的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，使淮南市及周邊地區(qū)人民群眾大大獲益！
今年3月，61歲的劉老漢在家突然摔倒，意識不清，被家人打120送至鳳凰醫(yī)院急診，頭顱CT顯示“左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血伴破入腦室”。東方集團神經(jīng)外科中心的專家接到上傳的影像資料、共同會診治療方案，急診為患者施行了雙側(cè)腦室穿刺置管外引流術(shù)，患者在第一時間得到了最及時有效的救治，病情逐漸穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入集團總院進行高壓氧等康復(fù)治療后恢復(fù)良好。
“其實在集團實施垂直管理之前，十幾年前的神經(jīng)外科就已經(jīng)開展了類似垂直管理的救治模式。”采訪中，神經(jīng)外科中心主任張德輝告訴記者。腦外科一路走來，披荊斬棘，創(chuàng)新思維，一直積極展開靈活有效的救治，努力保障患者就地接受手術(shù)等治療。東方醫(yī)院集團腫瘤醫(yī)院靠近合徐高速，經(jīng)常收治車禍腦外傷病例，謝橋醫(yī)院、潘三醫(yī)院工傷致腦損傷也多發(fā)，因此，實施垂直管理保障傷者第一時間就近得到治療，可謂綠色的“救命通道”。
一名謝橋礦工傷病人被抬進了東方醫(yī)院集團謝橋醫(yī)院，傷者腦部受傷，一度昏迷。東方總院專家診斷影像病例后，馬上赴謝橋醫(yī)院開展手術(shù)。在施行“腦內(nèi)血腫清除+去骨瓣減壓術(shù)”后，患者慢慢睜開眼睛，在經(jīng)過抗感染、神經(jīng)營養(yǎng)等治療，患者意識完全清醒了。“感謝總院專家為我及時實施了手術(shù)，不然后果不堪設(shè)想！東方醫(yī)院集團的技術(shù)和救治效率真是沒得說，把腦部重傷者從死亡線上拉回來，全靠你們！”
垂直管理下的東方醫(yī)院集團神經(jīng)外科中心，可以根據(jù)患者病情及變化，派遣專家和技術(shù)實實在在的下沉到基層醫(yī)院，每年救治很多腦外傷及急性腦出血病人，讓他們免去輾轉(zhuǎn)顛簸，以最快的時間接受優(yōu)秀的專家治療，樹立了良好的口碑，彰顯著無窮的力量！
闊步發(fā)展，成就生命“守護神”
東方醫(yī)院集團神經(jīng)外科中心起步于1987年，經(jīng)過30余年的發(fā)展，已躋身淮南市神經(jīng)外科翹楚。神經(jīng)外科中心擅長高血壓腦出血、顱腦損傷（硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦挫裂傷、顱底骨折、原發(fā)性腦干損傷、彌漫性軸索損傷、彌漫性腦腫脹等）、顱內(nèi)腫瘤（聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、垂體瘤、顱咽管瘤等）、腦血管疾?。B內(nèi)動脈瘤、動靜脈漏、腦血管畸形等）、功能神經(jīng)外科（三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等）疾病的診斷與治療。每年住院病人1000余例，手術(shù)300余例，走在淮南市各醫(yī)院前列。
醫(yī)院集團對神經(jīng)外科的重點支持，使得科室發(fā)展越發(fā)壯大，改制后的東方醫(yī)院集團于2004年為該科在淮南市最早配備德國蔡氏顯微鏡，為顱內(nèi)腫瘤、腦血管病的病人在家門口打開了方便的大門，每年腫瘤及血管病手術(shù)病人100余例。
隨著導(dǎo)管室的成立，神經(jīng)介入手術(shù)開始于2008年1月，集團中心主任張德輝2007年赴南京軍區(qū)總醫(yī)院學(xué)習(xí)腦血管介入這一前沿的微創(chuàng)技術(shù)，讓神經(jīng)介入從無到有，逐步發(fā)展壯大，目前，年動脈瘤介入治療患者50余例，且呈逐年增長趨勢，并與上海同濟醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院神經(jīng)外科介入中心成立聯(lián)盟單位。
2018年，神經(jīng)外科中心于淮南市率先引進腦室鏡系統(tǒng)，第一例嚴重顱內(nèi)感染合并腦室出血的病人經(jīng)腦室鏡下腦內(nèi)血腫及膿液清除術(shù)后積極治療，患者完全康復(fù)出院。目前該科開展的腦室鏡下腦內(nèi)血腫清除術(shù)治愈率達到100%。
目前，神經(jīng)外科中心在患者住院期間即安排高壓氧艙促醒，促進腦功能康復(fù)，并且在病房有康復(fù)科醫(yī)生為患者提供專業(yè)的康復(fù)指導(dǎo)鍛煉，減輕患者出現(xiàn)的偏癱、失語、吞咽困難等后遺癥。對出院的患者開展定期隨訪，顱骨缺損的患者3-6月行顱骨修補術(shù)，整個醫(yī)療行成一個動態(tài)過程。
為響應(yīng)集團號召，不斷推進學(xué)科研究和治療技術(shù)的發(fā)展提升，集團神經(jīng)外科中心于2018年成立。張德輝主任擔(dān)任集團中心主任，其下分院姚永平院長任新莊礦醫(yī)院神經(jīng)外科院長，姚瑞任鳳凰醫(yī)院神經(jīng)外科主任，吳全任腫瘤醫(yī)院神經(jīng)外科主任，謝橋礦醫(yī)院由總院托管，中心統(tǒng)一調(diào)配，人才流動。
人才梯隊，救死扶傷聯(lián)動高效
目前，神經(jīng)外科中心病區(qū)有床位56張，主任、副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師6人，科室梯隊建設(shè)完善。中心已實現(xiàn)二級分科，成立腦血管組、腫瘤組、外傷組、重癥監(jiān)護組，各組成員術(shù)業(yè)有專攻，人盡其才，更好的為患者解決病痛，享受健康生活。
除自身發(fā)展外，中心還與上海華山醫(yī)院、南京軍區(qū)總醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院及省立醫(yī)院、安醫(yī)附院聯(lián)系緊密，做到資源共享，對于疑難危重病人，能積極與上級醫(yī)院溝通、討論，為患者贏取寶貴時間，挽救生命。
經(jīng)過30余年的發(fā)展，神經(jīng)外科的工作得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、外院同行、患者及其家屬的認可，灑下一串驕人的足跡。2017年，張德輝院長被評為淮南市勞動模范，數(shù)年來神經(jīng)外科多次被評為先進集體，2018年神經(jīng)外科再次集團評為先進集體榮譽稱號，吳全主任、汪洋醫(yī)生被評為先進個人，黃義平醫(yī)生被評為優(yōu)秀醫(yī)生，顧媛媛護士長被評為優(yōu)秀護士長，朱曉曉被評為東方天使之星，方媛媛被評為優(yōu)秀帶教老師，神經(jīng)外科護理組還被評為優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)……
“人才梯隊的建設(shè)，醫(yī)療設(shè)備的領(lǐng)先，有利于提升技術(shù)和服務(wù)，不僅有利患者，提升醫(yī)院口碑，更使得醫(yī)療技術(shù)下沉，提升基層醫(yī)院技術(shù)、服務(wù)水平?！辈稍L中，張德輝主任告訴記者，以鳳凰醫(yī)院為例，每年收治腦外科重癥患者達一百多例，使他們不用再往省城等醫(yī)院跑；同時，鳳臺、謝橋、九龍崗等地腦外科患者90%就地接受手術(shù)和治療，提升了對片區(qū)醫(yī)院的滿意度和信任度。
“神經(jīng)外科的垂直管理和技術(shù)服務(wù)，將按照集團領(lǐng)導(dǎo)的要求，不斷求突破，不斷上臺階，努力為更多的淮南老百姓提供救治與關(guān)愛，譜寫東方人風(fēng)雨兼程、救死扶傷的信念之歌！”張主任表示。
24小時服務(wù)電話：0554-6895999紀委：0554-6895236投訴辦：0554-68695132
醫(yī)院地址：安徽省淮南市洞山老龍眼
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