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武庫守門人，勤勉管家哥——記總院藥學(xué)部行政主任金曉國

時間：2022-02-10 17:54:00 點擊：0次

“藥品耗材的管理對醫(yī)院的健康運行意義非凡。如果臨床科室是上陣前行沖鋒在前的士兵，那么藥學(xué)部這個‘武器庫’和‘彈藥倉’就顯得至關(guān)重要！”采訪時，淮南東方總院藥學(xué)部行政主任金曉國這樣對記者說?！八幨鹿芾碇行牡某闪酥局瘓F醫(yī)療中心的建設(shè)進入到一個深層次的階段，作為藥事人，我們只有嚴而又嚴，慎之又慎，精益求精，努力做好集團‘武庫’的進口，錘煉自身，加強管理，做好內(nèi)部藥品耗材的保質(zhì)增效，讓醫(yī)院精準高效用藥，讓老百姓少花錢，才對得起廣大患者和集團領(lǐng)導(dǎo)寄予的期望！”

不茍言笑，但認真負責胸中裝著一團火；鄉(xiāng)音無改，用“文章錦繡鄉(xiāng)”桐城人特有的聰慧、細膩與執(zhí)著，將事情像吟詩煉字般一件件斟酌落實，把藥事管理和發(fā)展的重任扛在略顯文弱的肩上。金曉國歷經(jīng)寒暑，初心不改。

1988年畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué)的金曉國一直從事藥學(xué)工作，2018年加入東方集團這艘醫(yī)療方舟，2021年集團職級改革，他光榮就任總院藥學(xué)部行政主任。用他的話說：“重任在肩，時刻不能馬虎和松勁兒……”工作中，他努力遵循醫(yī)療“三合理”——合理診療、合理檢查、合理用藥的要求，與集團藥事中心院長饒靜一起從采購、供應(yīng)、管理入手，確保藥品質(zhì)量、用藥安全。

“藥學(xué)部在董事長關(guān)心下成立集團藥事管理中心，中心院長對集團各家醫(yī)院藥事工作進行垂直統(tǒng)一管理，加強了管理力度，提高了工作效率。藥學(xué)部在中心院長領(lǐng)導(dǎo)下認真學(xué)習貫徹落實《藥品管理法》等藥政法規(guī)，積極貫徹落實集團及院部例會精神，全面加強科內(nèi)各項管理，開展‘三甲’創(chuàng)建工作?！苯饡試魅谓榻B，藥學(xué)部貫徹落實集團醫(yī)院例會精神，嚴格核心制度執(zhí)行力，嚴格抗菌藥物分級管理、臨床藥師查房制度、交接班制度、查對制度、病例討論制度、處方及醫(yī)囑點評制度、不良事件報告制度，管理落實，歷年來全年無醫(yī)療安全負責事故發(fā)生。

藥事管理與藥物治療學(xué)委員會全年召開工作會議4次，定期對全院藥品采購、遴選、藥品管理及臨床用藥進行監(jiān)督、評價和指導(dǎo)等管理活動。抗菌藥物管理工作組每季度召開1次工作會議，開展全院抗菌藥物臨床應(yīng)用的檢查及質(zhì)量控制管理工作，將臨床科室抗菌藥物合理用藥情況納入醫(yī)療質(zhì)量管理考核指標。藥學(xué)部全年1次對醫(yī)務(wù)人員進行抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)，并進行考核。對全國抗菌藥物合理用藥監(jiān)測網(wǎng)每月及時上報相關(guān)數(shù)據(jù)。

為控制醫(yī)保，減少次均住院費用，降低藥品比例，醫(yī)院每月對處方醫(yī)囑進行點評。每月隨機抽取門、急診處方各100張，門、急診靜脈輸液處方各200張（其中使用抗菌藥物和非抗菌藥物各100張），共計600張?zhí)幏竭M行點評。每季度對點評結(jié)果及不合格處方反饋給當事臨床科室，要求整改提高。到2021年第四季度總院處方合格率達到99%以上。

金曉國主持開展用藥醫(yī)囑病例點評管理，每月隨機抽取出院病歷共計30例進行點評。開展激素類藥物、輔助用藥、特殊級抗菌藥物專項點評等，特別針對特殊級抗菌藥物專項點評，將點評結(jié)果反饋給臨床科室，要求整改，評價整改效果，并將結(jié)果進行全院科主任例會通報，不合理處方醫(yī)師名單進行全院公示，院長約談并處罰當事醫(yī)生。經(jīng)過處方及醫(yī)囑點評工作，有效提高了用藥安全及合理用藥水平。

他還帶頭加強科室管理，完善落實各種管理制度、流程及應(yīng)急預(yù)案，強化藥品及醫(yī)用耗材采購管理，麻醉藥品、第一類精神藥品管理，庫房管理，藥事管理，服務(wù)質(zhì)量、滿意度管理，煎藥室管理，?；饭芾?，并持續(xù)加強臨床藥學(xué)服務(wù)。

在嚴格管理下，藥房工作人員調(diào)制處方，嚴守“四查十對”，對不合格處方（包括配伍禁忌，大處方，人情方）進行登記，并拒絕發(fā)藥。按照藥品質(zhì)量管理相關(guān)制度對藥品實行全程質(zhì)量管理，每月對藥品質(zhì)量進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。針對高警示藥品，全院統(tǒng)一品種目錄，統(tǒng)一標識，系統(tǒng)能做到醫(yī)師在開寫處方及用藥醫(yī)囑時及時彈出提醒提示對話框，安全用藥多一道關(guān)口屏障。

藥學(xué)部始終強化業(yè)務(wù)學(xué)習，積極參加醫(yī)院舉辦的各類學(xué)習培訓(xùn)，提高服務(wù)的能力和水平。建立藥品不良反應(yīng)/事件報告和監(jiān)測制度，每月收集統(tǒng)計后定期上報，采取鼓勵藥品不良反應(yīng)和藥害事件報告的措施，并且將不良反應(yīng)匯總后，及時在醫(yī)院藥訊和相關(guān)網(wǎng)站向廣大醫(yī)護人員進行反饋。

在團隊的努力下，2021年，藥學(xué)部在安徽省醫(yī)院藥師個體化藥學(xué)服務(wù)優(yōu)秀案例大賽（淮南賽區(qū)）中榮獲二等獎、三等獎，同時摘得省藥事質(zhì)控中心“抗菌藥物數(shù)據(jù)上報完整獎”。看著科室成員“摘金奪銀”，看到總院及集團醫(yī)療服務(wù)在藥學(xué)部和藥事管理中心的保障下安全高效運行，為老百姓看好病、少花錢做出貢獻，金曉國嘴上不語，但心中卻開出了一片燦爛。

新的一年，新的機遇，新的挑戰(zhàn)?！八帉W(xué)部要在不僅完成原有工作的基礎(chǔ)上不斷完善、不斷進步。首先，我院正在努力開展咳喘藥學(xué)服務(wù)標準化門診工作，在2022年藥學(xué)部將繼續(xù)加強臨床藥學(xué)服務(wù)，提升藥學(xué)服務(wù)能力，配合醫(yī)院爭取早日通過“咳喘藥學(xué)服務(wù)標準化門診”認證。其次，對用藥不合理科室送課上門，促進臨床科室合理用藥。再者，要繼續(xù)加強藥事管理工作，推動GCP工作再上臺階?！苯饡試魅谓榻B，開展藥學(xué)查房至關(guān)重要，新的一年要對重點患者腫瘤病人、危重疑難病人實施藥學(xué)監(jiān)護和建立藥歷；參加病例討論，提出用藥意見和個體化藥物治療建議；參加院內(nèi)疑難重癥會診和危重患者的救治；審核本人參與的?？撇》炕颊哂盟庒t(yī)囑，對不合理用藥進行干預(yù)；定期為臨床醫(yī)師、護士提供合理用藥培訓(xùn)和咨詢服務(wù)；對患者進行用藥教育，指導(dǎo)安全用藥，發(fā)揮藥師在醫(yī)院實施多學(xué)科聯(lián)合診療中的作用。

同時，DIP醫(yī)保付費從傳統(tǒng)管理模式上升到大數(shù)據(jù)管理模式，藥事管理必須要求醫(yī)院合理診療、合理檢查、合理用藥，合理收費。強化臨床路徑管理，規(guī)范路徑用藥；定期進行合理用藥檢查、反饋、整改提高；進行精細化管理，控制醫(yī)療質(zhì)量安全風險，強化全成本管理，有效控制醫(yī)療成本。