近日,淮南東方醫(yī)院集團普外科醫(yī)療中心在麻醉科、導管室的多學科密切配合下,成功為一名B型主動脈夾層患者施行了“左側錐動脈+左側頸總動脈轉流+分支型主動脈覆膜支架腔內隔絕術”。此次手術在業(yè)內屬高精尖復雜疑難手術,在淮南市是首次開展,對外科醫(yī)生來說是一大挑戰(zhàn),目前在省內僅有少數幾家醫(yī)院可以開展,它的成功實施,是醫(yī)院整體綜合軟硬實力的體現。
患者孫先生在家時突然發(fā)生劇烈胸痛,被家人緊急送至東方醫(yī)院急診科,在完善相關檢查后,胸部CTA動脈造影診斷為B型主動脈夾層。主動脈作為人體最粗大的一級供血管道,動脈夾層破裂機會非常大,死亡率也非常高,如果不及時手術,主動脈夾層很有可能發(fā)生破裂或者引起重要臟器缺血,嚴重危及患者生命。普外科醫(yī)療中心桂銳主任團隊在詳細查看病人后,第一時間耐心和患者及家屬進行溝通,囑咐患者臥床休息,同時通過積極的控制血壓、止痛等方式創(chuàng)造最佳手術環(huán)境。
在患者狀態(tài)緩解的過程中,桂銳主任團隊開始積極分析并制訂手術方案,然而,孫先生的情況遠非想象中的那么簡單?!斑@種情況本應該在主動脈中置入支架,但是這個病人天生錐動脈變異,長在了需要支架的主動脈上,如果直接放置支架,很大概率會導致左側錐動脈堵塞?!泵鎸@樣棘手的情況,桂銳主任皺起眉頭,沉思了片刻,重新制訂了方案:“先將左側錐動脈轉流至左側頸總動脈,之后再進行支架置入。”兩項高精度技術的融合,使手術難度成倍提升,桂銳主任帶領團隊,開始與死神進行博弈。
4個多小時的手術,猶如“刀鋒上的芭蕾”,普外科醫(yī)療中心團隊在毫米血管里“穿針引線”,開辟生命通道,順利完成了錐動脈至頸總動脈的轉流,之后又將一枚分支型支架成功置入主動脈夾層處,達到100%覆蓋。桂銳主任團隊小心謹慎,技高膽大,終于成功解除孫先生動脈夾層的危機,把他從死神手里“搶”了回來。
術后經過預后治療和一系列對癥處理,孫先生徹底擺脫動脈出血風險,逐漸康復,在不到一周的時間里已基本恢復生活自理,目前已可以下床正常行走。當患者和家屬握著桂銳主任的手表達感謝時,他深感欣慰與幸福。同時高難度復合型手術的成功,也讓醫(yī)療團隊備受鼓舞,但是桂銳主任表示:“對于東方普外科醫(yī)療中心來說,不管多成功的手術,都只是一個開始,下一個病人永遠都是第一個。作為醫(yī)生,我們必須持續(xù)不斷走在開拓進取的道路上?!?/p>
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