“姥爺,你還記得我是誰(shuí)嗎?”“如果能夠早點(diǎn)知道,在身邊多陪陪他,是不是不會(huì)這么快惡化?”近日,83歲的何老(化名)因記憶力明顯下降就診東方醫(yī)院集團(tuán)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療中心,查體結(jié)合影像中心磁共振檢查,明確診斷為“阿爾茨海默病”。
據(jù)了解,阿爾茲海默癥,俗稱(chēng)老年癡呆。一旦發(fā)病,能夠有效阻斷其進(jìn)展,或者讓其逆轉(zhuǎn)非常非常難。迄今為止,人類(lèi)對(duì)于老年癡呆癥的治療,仍未有較好的辦法。有專(zhuān)家認(rèn)為,對(duì)阿爾茲海默癥病因的研究,或許仍處于一無(wú)所知的黑暗里。阿爾茲海默癥,或許是在體質(zhì)和個(gè)人遺傳的基礎(chǔ)上,發(fā)生衰老的一個(gè)主要表現(xiàn)而已。
東方醫(yī)院集團(tuán)云影像診斷中心長(zhǎng)期開(kāi)展海馬磁共振檢查,用于輔助診斷阿爾茨海默病(俗稱(chēng):老年性癡呆)、難治性癲癇、累及海馬結(jié)構(gòu)的腦梗死、腦炎、腦腫瘤、中毒/代謝性腦病。
目前,對(duì)阿爾茲海默癥的治療,仍然十分棘手,主要以預(yù)防為主。年齡、性別、遺傳基因等是無(wú)法改變的因素,研究表明,預(yù)防十余種可變的危險(xiǎn)因素,能將阿爾茲海默癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低40%左右,具體是:
1、吸煙和飲酒,尼古丁和酒精代謝產(chǎn)物會(huì)對(duì)人類(lèi)的神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生損害,影響到大腦組織的供血,對(duì)阿爾茲海默癥不利;
2、肥胖。肥胖會(huì)讓大腦不停發(fā)生著慢性炎癥反應(yīng),血管硬化會(huì)減少腦組織供血,因此盡量減重,可維持大腦認(rèn)知健康;
3、盡可能控制高血壓、糖尿病。高血壓也會(huì)引起血管硬化,會(huì)引起大腦神經(jīng)細(xì)胞的受損。血糖控制不佳,主要損傷血管和神經(jīng)細(xì)胞,影響認(rèn)知功能;
4、盡可能接受更多的教育。讓大腦不停接受訓(xùn)練,延緩大腦的衰老;
5、及時(shí)治療聽(tīng)力受損。聽(tīng)力受損不應(yīng)該僅視作衰老的標(biāo)志,它會(huì)讓人們?nèi)鄙傩畔@取的重要渠道,因此聽(tīng)力受損建議及時(shí)佩戴助聽(tīng)器,聽(tīng)力恢復(fù)也意味著能夠延緩大腦的衰老;
7、活動(dòng)過(guò)少。對(duì)于中老年來(lái)說(shuō),積極運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防認(rèn)知障礙,運(yùn)動(dòng)時(shí),無(wú)論是激素水平變化,還是對(duì)心理和情緒的影響,都對(duì)大腦健康有益;
8、避免抑郁和社交孤獨(dú)。當(dāng)和其他人產(chǎn)生積極良好的社會(huì)關(guān)系時(shí),大腦認(rèn)知更健康;
9、盡量避開(kāi)污染的空氣。例如,霧霾的時(shí)候,上班和下班路上可以戴口罩,盡量避免焚燒麥秸稈等;
10、避免頭部外傷引起腦細(xì)胞受損。盡量防止老年人跌倒,老人一旦發(fā)生腦卒中,時(shí)間就是腦細(xì)胞,要爭(zhēng)分奪秒地就醫(yī),腦梗死患者需要盡早開(kāi)通閉塞的腦血管,恢復(fù)血流,減少腦細(xì)胞的死亡,延緩認(rèn)知衰老。
出現(xiàn)以下幾種表現(xiàn),需要警惕阿爾茲海默癥,應(yīng)盡早就診明確病因,如:
1、記憶力下降;
2、難以執(zhí)行熟悉的活動(dòng);
3、說(shuō)話詞不達(dá)意;
4、對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)弄不清楚;
5、判斷力下降;
6、未能按時(shí)處理事情;
7、將東西放錯(cuò)地方;
8、情緒和行為改變;
9、視覺(jué)和空間感出現(xiàn)障礙;
10、性格變得孤僻。
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