專業(yè)和專注,是淮南東方醫(yī)院集團(tuán)消化內(nèi)鏡診療中心院長(zhǎng)吳凱始終如一的職業(yè)品格,身處內(nèi)鏡中心甘坐“冷板凳”,卻散發(fā)著醫(yī)者仁心的熱忱。低調(diào)、少言,是他的性格,即便提到剛剛獲得淮南“衛(wèi)生名醫(yī)”榮譽(yù)也是淡淡一笑。
2015年11月,淮南東方醫(yī)院集團(tuán)成立內(nèi)鏡中心,吳凱院長(zhǎng)勇于擔(dān)當(dāng)重任。內(nèi)鏡中心成立之初,僅有吳凱一名專職醫(yī)生,在開(kāi)展普通胃腸鏡檢查的基礎(chǔ)上,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,吳凱院長(zhǎng)率先在本地區(qū)開(kāi)展無(wú)痛胃腸鏡檢查、急診胃腸鏡檢查、超聲胃腸鏡檢查同時(shí)帶領(lǐng)內(nèi)鏡中心率先在淮南地區(qū)開(kāi)展全年24小時(shí)急診內(nèi)鏡下消化道異物取出術(shù)、內(nèi)鏡下消化道止血術(shù)、胃鏡下?tīng)I(yíng)養(yǎng)管置入術(shù)。改變了醫(yī)院同行“胃腸鏡只有檢查功能”的陳舊觀念。隨后的結(jié)腸息肉內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)及消化道早癌內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)、消化道黏膜下腫物內(nèi)鏡下全層切除術(shù)(EFTR)、消化道狹窄內(nèi)鏡下支架植入術(shù)/切開(kāi)擴(kuò)張術(shù)、食管靜脈曲張?zhí)自⒂不拔傅嘴o脈曲張組織膠注射治療術(shù)等順利開(kāi)展及患者康復(fù)出院,再一次令醫(yī)院同行刮目相看。
在吳凱院長(zhǎng)的主導(dǎo)下,內(nèi)鏡中心第一時(shí)間將“內(nèi)鏡下食管胃靜脈曲張精準(zhǔn)斷流術(shù)(ESVD)”帶到淮南。研究表明,約40%~85%的肝硬化病人會(huì)出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,尚無(wú)靜脈曲張者每年約有8%的機(jī)會(huì)可能出現(xiàn)靜脈曲張。在此項(xiàng)技術(shù)開(kāi)展之前,對(duì)本地區(qū)的食管胃底靜脈曲張破裂出血患者,多采用內(nèi)科藥物等保守治療,患者因急性大出血導(dǎo)致失血性休克,甚至死亡,臨床上由此引起的病死率可高達(dá)40%以上。面對(duì)生死一線的患者,吳凱院長(zhǎng)帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì),多次為患者實(shí)行ESVD+EIS術(shù)(食管胃靜脈曲張精準(zhǔn)斷流術(shù)+食管硬化劑注射術(shù)),精準(zhǔn)選擇判斷食管胃靜脈曲張的來(lái)源及去路血管,應(yīng)用注射針將組織粘合劑注射入血管,進(jìn)行精準(zhǔn)封堵,即時(shí)止血,實(shí)現(xiàn)病人長(zhǎng)期安全、健康生活的一種重要治療方法。截至2023年底,成功挽救垂?;颊咭话儆嗳舜?。
見(jiàn)“微”知著解疾患,吳凱不僅潛心鉆研,更是精于實(shí)踐。秉承“以病人為中心”的服務(wù)理念,吳凱院長(zhǎng)對(duì)工作高度負(fù)責(zé),多次在檢查中慧眼查疾,準(zhǔn)確判斷隱匿、易漏診的早期消化道腫瘤等。并對(duì)經(jīng)內(nèi)鏡中心診治的患者,吳凱院長(zhǎng)組織科室建立隨訪檔案,尤其是對(duì)消化道腫瘤的高危人群隨訪。憑借扎實(shí)的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn),他對(duì)消化道內(nèi)鏡下病灶的判斷和省內(nèi)、省外專家高度一致。
一名中年女患者因闌尾惡性腫瘤在上海某著名三甲醫(yī)院手術(shù)治療。隨后遵醫(yī)囑,定期進(jìn)行相關(guān)檢查。2024年6月腹盆部CT及胃腸鏡檢查均未見(jiàn)異常。2024年9月復(fù)查腸鏡見(jiàn)乙狀結(jié)腸局部黏膜粗糙,病理提示黏膜慢性炎?;颊呒凹覍傥从柚匾暎茨蠔|方醫(yī)院內(nèi)鏡中心在平時(shí)的科室集體閱片會(huì)中,科室會(huì)把特殊病例,尤其是內(nèi)鏡診斷與病理結(jié)果不一致的病例,集體進(jìn)行復(fù)盤(pán)閱片。當(dāng)科室醫(yī)生提出這個(gè)病例時(shí),吳凱院長(zhǎng)查閱了患者全部結(jié)腸鏡圖片及內(nèi)鏡醫(yī)師的操作體會(huì),結(jié)合患者既往病史,職業(yè)的敏感性讓吳凱院長(zhǎng)首先想到的惡性腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能。但是查閱了同期的CT等相關(guān)檢查,似乎都不支持。出于醫(yī)生職業(yè)操守,吳凱院長(zhǎng)第一時(shí)間聯(lián)系了患者家屬,詳細(xì)告知自己對(duì)患者病情的分析,并建議患者及時(shí)行腸鏡及病理復(fù)查?;颊呒覍僬J(rèn)為患者目前身體狀況很好,相關(guān)檢查未見(jiàn)明顯異常,對(duì)吳凱院長(zhǎng)的分析將信將疑,甚至是危言聳聽(tīng),同時(shí)再次腸鏡檢查,患者還得進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,很麻煩,因此對(duì)復(fù)查腸鏡多少有抵觸情緒。但是經(jīng)過(guò)認(rèn)真考慮后,患者家屬還是找到了吳凱院長(zhǎng),并希望吳凱院長(zhǎng)親自給患者做腸鏡檢查。吳凱院長(zhǎng)結(jié)合患者病情,調(diào)整了既往常規(guī)的腸鏡檢查方案,腸鏡檢查很成功,并重新取病理標(biāo)本。但是復(fù)查的病理初步結(jié)果,仍考慮黏膜炎癥。吳凱院長(zhǎng)隨即與病理科溝通,病理科祁真玉院長(zhǎng)把患者的病理切片反復(fù)多次詳細(xì)讀片后,捕捉到個(gè)別的異常細(xì)胞,但仍難以明確診斷。此時(shí),恰逢病理學(xué)術(shù)會(huì)議,吳凱院長(zhǎng)主動(dòng)將該患者的病理及腸鏡圖片在會(huì)議上進(jìn)行匯報(bào),與會(huì)省級(jí)專家進(jìn)行集體會(huì)診后,確診為闌尾惡性腫瘤轉(zhuǎn)移,并且指出這種疾病臨床罕見(jiàn),診斷較為困難。患者家屬得知這一結(jié)果后,立即前往上海醫(yī)院診治,結(jié)果與淮南東方醫(yī)院的結(jié)論一致?;颊甙俑薪患?,并對(duì)淮南東方醫(yī)院醫(yī)生的敬業(yè)精神贊賞不已。
國(guó)家癌癥中心每年發(fā)布的數(shù)據(jù)表明,中國(guó)的惡性腫瘤發(fā)病率及死亡率,高居全球榜首,其中消化道腫瘤占據(jù)發(fā)病率及死亡率前十位中的三位。消化道早期惡性腫瘤最大的特點(diǎn)是沒(méi)有癥狀,而作為消化道腫瘤篩查首選方法是內(nèi)鏡,在本地區(qū)的體檢中極少有胃腸鏡檢查項(xiàng)目。吳凱院長(zhǎng)正是基于對(duì)消化道腫瘤早篩早診早治的理念,并借鑒其他省市的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),首先在本醫(yī)院建言增加內(nèi)鏡體檢項(xiàng)目,受到體檢單位的良好反饋后,在本醫(yī)院集團(tuán)全面推廣。目前本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,內(nèi)鏡體檢已成為常規(guī)檢查項(xiàng)目。
行醫(yī)多年,吳凱院長(zhǎng)始終牢記并踐行“以病人為中心,全心全意為病人服務(wù)”的工作理念,以院為家,不計(jì)得失,獲得了患者的充分信任和高度評(píng)價(jià),但他并沒(méi)有停下前進(jìn)的步伐,為合理配置醫(yī)療資源,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,吳凱院長(zhǎng)在醫(yī)院集團(tuán)的大力支持下,發(fā)揮集團(tuán)緊密型醫(yī)聯(lián)體的天然優(yōu)勢(shì),依托垂直管理,統(tǒng)籌布局,相繼在鳳凰醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、廣濟(jì)醫(yī)院、新莊孜醫(yī)院成立內(nèi)鏡中心,繼續(xù)將消化道早癌內(nèi)鏡篩查鏡及微創(chuàng)診治和內(nèi)鏡下內(nèi)痔套扎術(shù)、內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)等先進(jìn)診療技術(shù)惠及淮南各區(qū),實(shí)現(xiàn)集團(tuán)內(nèi)鏡中心規(guī)范操作及協(xié)同發(fā)展,推動(dòng)了淮南地區(qū)內(nèi)鏡診療技術(shù)的發(fā)展。
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