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“春種一粒粟，秋收萬顆子”。隨著立秋節(jié)氣的到來，收獲與希望的季節(jié)正一步一步向著人們走近。在前三個季度，東方集團審時度勢，績效改革、職級改革、病區(qū)撤并等一系列重大改革舉措陸續(xù)“落子定局”，DIP付費、三甲創(chuàng)建等中心工作亦在探索與實干中穩(wěn)步推進。為鼓舞士氣，在總結與改進中不斷提高管理質量與水平，布局集團新時代高質量發(fā)展之路。8月31日下午，東方醫(yī)院集團在總院多功能廳召開2021年第三季度集團例會暨總醫(yī)院8月份例會。集團及各醫(yī)院領導層、總院各科室主任、護士長參加了會議。

詹一朝副院長首先做總院7月份醫(yī)療質量反饋報告，從全院臨床科室運行指標、疫情防控相關情況、醫(yī)療質量單項檢查情況、不良事件或糾紛等典型案例分析、并發(fā)癥錄入流程、手術申請流程及手麻系統(tǒng)使用說明、下步工作打算等六個方面，結合醫(yī)政部、護理部、質控辦、藥學部、院感等職能部門督查情況，全面詳實地進行了綜合反饋。在醫(yī)療質量單項檢查中，詹院長要求各科室要進一步優(yōu)化服務流程，對存在的突出問題、投訴問題盡快查漏補缺，迅速整改。針對不良事件或糾紛等典型案例分析，要汲取教訓，密切觀察患者病情，杜絕類似事件的再次發(fā)生。詹院長同時對全面推進日間手術與日間化療工作，規(guī)范醫(yī)療服務能力與醫(yī)院質量安全，核心制度的修訂、編冊、培訓，完善病案首頁信息化限制與排他功能，嚴抓質量與安全改進目標落實、積極推進三甲創(chuàng)建、職能部門深入一線指導、集團內雙向轉診與分級診療、DIP規(guī)范化落實與溝通等工作進行了精心部署。

集團黨委副書記陸寶就集團黨委9月份工作進行了部署。指出國家醫(yī)政醫(yī)管局5月份開始的滿意度調查，經(jīng)過四個月運行，數(shù)量上基本完成，但個別醫(yī)院在門診滿意度調查上仍存在差距。各家醫(yī)院負責人要高度關注集團滿意度調查群每日通報信息，在9月30日結束前將該項工作持續(xù)抓好。陸書記強調，滿意度調查與醫(yī)院發(fā)展休戚相關，各醫(yī)院領導、科主任要認真督查落實。同時，要按照醫(yī)院集團制定的調查方案，扎實推進醫(yī)院內部滿意度調查工作，確保從數(shù)量上、質量上真正掌握病人、員工對醫(yī)院的滿意情況，以及提出的中肯意見和建議，為醫(yī)院發(fā)展決策提供真實、可靠的數(shù)據(jù)。針對目前電信詐騙猖獗的現(xiàn)象，陸書記指出，反電信詐騙事關每個員工的切身利益，所有人都要高度警惕，各醫(yī)院領導要督促醫(yī)務人員盡快安裝“金鐘罩”APP，防患未然，確保自身利益不受侵害。

部署中，陸寶書記重點傳達了集團醫(yī)政[2021]62號文，關于轉發(fā)國家衛(wèi)健委《關于印發(fā)全國醫(yī)療機構及其工作人員廉潔從業(yè)行動計劃通知》文件。文件對醫(yī)療機構及其工作人員廉潔從業(yè)行為提出了具體要求和責任落實，明確指出“要圍繞影響群眾看病就醫(yī)感受的突出行風問題，堅持“管行業(yè)必須管行風”、“誰主管誰負責”，堅持標本兼潔、源頭治理，堅持系統(tǒng)施策、綜合監(jiān)管，切實解決群眾身邊的“煩心事”，持續(xù)糾治醫(yī)療領域的不正之風，維護醫(yī)療行業(yè)公平正義”，集中開展整治“紅包”、回扣專項行動，加大監(jiān)督檢查、執(zhí)紀執(zhí)法力度，對違反行業(yè)紀律的醫(yī)務人員，批評教育一批、通報處理一批、嚴肅清理一批，對涉嫌利益輸送的各類機構，嚴肅懲處、移送線索、行業(yè)禁入，持續(xù)保持對“紅包”、回扣行為的高壓打擊態(tài)勢”……

陸書記強調，這份文件是國家衛(wèi)健委歷年來醫(yī)療領域反商業(yè)賄賂行為的一個連續(xù)性、重要性文件，為醫(yī)務人員的自身廉潔行為再次劃出了紅線，標明了底線，所有從業(yè)人員都要認真貫徹落實，樹牢底線思維、紅線思維，令行禁止。集團將陸續(xù)組織重點崗位相關人員到市廉政教育基地開展學習，教育廣大醫(yī)務工作者要認清違法犯罪的“七筆帳”，即政治帳、經(jīng)濟帳、名譽帳、家庭帳、親情帳、健康帳和自由帳，做到警鐘長鳴。他要求所有人員都要嚴格要求自己，在法律法規(guī)框架內有所為、有所不為。各科室負責人要認真組織科務人員仔細學習文件精神，防微杜漸，醫(yī)院紀委也將開展學習檢查，確保每位同志掌握文件內容，對標執(zhí)行，做一名清清白白、堂堂正正的“好醫(yī)生”。

隨后，陸寶書記宣讀東方醫(yī)院集團2021年度第二季度“東方服務明星”及總院2021年第二季度“東方服務明星”先進個人表彰決定。授予張樊、劉巖、張露露、計翠翠、張琳琳、王晶波、顧冕、尹婕、劉瑩瑩、齊燕等十位同志為東方集團“東方服務明星”榮譽稱號，授予李玉、李倩倩、蔡青、高飛、蔡杏杏、張瑩瑩、張瑾、胡婧、楊明等九位同志為總院“東方服務明星”榮譽稱號。集團領導分別為表彰人員頒獎并合影。

“寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來”。魯?shù)钆甯笨偨?jīng)理隨后宣讀了在2020年度臨床營養(yǎng)師考核中，通過不懈努力順利通過考核并取得資質的六位臨床營養(yǎng)師名單，并由集團領導分別為總院倪榮萍、丁佳佳，腫瘤醫(yī)院陳敬、劉瑞，鳳凰醫(yī)院廖蘭君、蘇振珠等六位同志頒發(fā)5000元獎勵。

頒獎結束，總院朱勝副院長就DIP付費及物價工作進行部署。他首先通報了醫(yī)院上傳醫(yī)保局DIP付費數(shù)據(jù)反饋情況，指出，通過反饋，充分顯示了病案首頁主要診斷的重要性。朱院長強調，DIP分值付費與傳統(tǒng)收費不同，收費多少與DIP分值的多少，以及醫(yī)保局最終核準得分的多少不完全是正比，不是收費越高分值就越高，因此，各科室要高度重視，合理合規(guī)，尤其要嚴格按照醫(yī)保目錄合規(guī)收取費用，以避免不必要的處罰。他要求各科室要在周五前做好最后的價格審報工作，并按照醫(yī)院要求組織編碼員對編碼重新進行校正。同時，在疫情防控方面，要繼續(xù)做好常態(tài)化管理，尤其院感防控更是重中之重，診療、感控、疫苗接種等各項流程都要規(guī)范到位，所有員工都要按要求做好全員核酸檢測，一如既往地抓好疫情防控各項工作。

圍繞醫(yī)院運營、疫情防控、醫(yī)療安全、醫(yī)院管理模式改變，以及醫(yī)療服務、宣傳工作等諸多方面，江永強董事長直面問題發(fā)表了重要講話，并向全體中層以上領導干部提出嚴格要求，同時，對醫(yī)院三甲創(chuàng)建及未來發(fā)展進行了展望和規(guī)劃。

江永強董事長首先通報了集團1－7月份運營數(shù)據(jù)及“五大六小”醫(yī)院排名情況。指出，1－7月份集團整體運行態(tài)勢良好，在諸多不利和不確定因素的影響下，整體成本下降了，但運營結果未受影響，能夠取得現(xiàn)在的成績實屬不易。其中，廣濟醫(yī)院在去年12月26日開診到今年7月份，短短幾個月的時間就實現(xiàn)了自我發(fā)展、自負盈虧，再次證明了我們東方是有實力、有能力不斷創(chuàng)造奇跡的。李郢孜醫(yī)院雖然是六小醫(yī)院之一，但是按照體量，它的發(fā)展甚至超過了一些稍大點的醫(yī)院，很不簡單。還有一些運營不太理想的醫(yī)院，究其原因是思路沒有跟上，制約了發(fā)展的步伐。董事長強調，發(fā)展不僅要靠實力，還要有激情、有夢想。對集團醫(yī)院的排名與對比，更多的是為了激勵。目前，除潘三、田東外，其他小醫(yī)院已全面完成了精細化調整?；鶎俞t(yī)院雖然存在的困難較多，發(fā)展空間有限，但困難與機遇是并存的，要善于在有限的空間中尋找醫(yī)療細分市場，實現(xiàn)差異化發(fā)展。董事長指出，通過數(shù)據(jù)對比，可以明顯地看出外科實力強，手術開展多的醫(yī)院，其運營抗風險能力要遠遠超過以基礎病和單一內科治療為主的醫(yī)院。各醫(yī)院院長要進一步吃透指標，分析原因，優(yōu)化結構。腫瘤醫(yī)院、謝橋醫(yī)院經(jīng)過醫(yī)保的篩查后，要尋找新的突破口，爭取更好的發(fā)展。集團各醫(yī)院減人提效，撤并病區(qū)，優(yōu)化內部結構勢在必行。

談及國家正在大力推行的“三明醫(yī)改”，江永強董事長指出，“三明醫(yī)改”一個很重要的舉措就是藥品、耗材的集采，它將醫(yī)藥中的利潤轉化成藥事、醫(yī)療和服務的價格，通過騰籠換鳥，讓醫(yī)生達到一個合情合理的收入，這對完全以藥品治療為主、外科很弱的科室是一個致命的打擊。今后，隨著醫(yī)改政策的不斷更新加碼，康寶的最終發(fā)展路徑將由國家大政方針決定，各醫(yī)院只有通過調整自身運營方式加以適應，才能在變局中立于不敗之地。

疫情防控利國利民，關系重大，董事長要求各醫(yī)院必須嚴防死守，要把疫情防控常抓不懈變成一種習慣，一種高度的自覺性去落實。尤其五大醫(yī)院，絕不允許出現(xiàn)任何原則性流程問題和不規(guī)范問題。董事長強調，疫情防控對醫(yī)療安全和醫(yī)院生存至關重要，看似很遠，實則任何一處疏漏都有可能帶來不可挽回的嚴重后果，他要求“五大六小”醫(yī)院以及所有醫(yī)務人員都要高度重視，認真、規(guī)范執(zhí)行各項防控措施。紀委要不定期開展突擊檢查，確保無遺漏環(huán)節(jié)，確保病人、陪護、醫(yī)院工作人員核酸檢測必須達標。針對疫苗接種工作，董事長指出，集團疫苗接種數(shù)量可觀，表現(xiàn)出色，贏得了滿滿正能量，但也存在個別不和諧現(xiàn)象。他要求五大六小醫(yī)院要高度重視此項工作，除大醫(yī)院外，基層醫(yī)院要想盡辦法融入到疫苗接種中。所有人都有責任和義務為集團增光添彩，而不是在關鍵時刻掉鏈子，甚至因個人行為給集團抹黑。各級領導要不斷增強溝通協(xié)調能力和執(zhí)行能力，要在關鍵時刻敢于“亮劍”，充分認識到在醫(yī)院名稱的前面還有個“東方醫(yī)院集團”，要經(jīng)常性對工作進行自我審視，切實抓好落實。董事長同時對疫防接種部門再次提出表揚，并承諾在年底時予以集中表彰。

醫(yī)療安全是醫(yī)院工作的重中之重，更是一個科室、一家醫(yī)院管理、服務水平的綜合體現(xiàn)。談到醫(yī)療安全問題，董事長首先反問，“誰說從事醫(yī)療活動就要出現(xiàn)惡性事件？”醫(yī)療安不安全，管理是根本，通過技術和管理，尤其是流程的重塑和再造，醫(yī)療事故完全可以杜絕。許多已發(fā)醫(yī)療糾紛中，焦點不在技術，而是在流程、服務和責任心上出現(xiàn)了問題，而這些，完全可以通過規(guī)范的管理加以避免。董事長強調，集團從2004年改制到現(xiàn)在靠的就是患者的“口碑”。醫(yī)療安全直接影響到醫(yī)院在患者心目中的份量，從這個角度來講，醫(yī)療安全就是我們所有人的鐵飯碗，是我們生存的保障。所有人心中都要有這根紅線和底線，任何人都沒有權利逾越。今后，財務部要將醫(yī)療糾紛賠付款單獨列出并每月上報集團，質控辦要每月上報醫(yī)療投訴排名，人力資源部要在即將出臺的針對行政人員、中心主任及行政主任考核中將醫(yī)療安全作為重要的考核指標，并按月將所有醫(yī)療賠款從效益工資中扣除。董事長再次強調，醫(yī)療安全是東方的立足之本，也是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，科室負責人必須保持高度警惕，警鐘長鳴，任何人只要敢犯錯，就別怕在集團例會上“紅紅臉”、“出出汗”，希望各家醫(yī)院、科室要以史為鑒，在醫(yī)療安全工作上嚴格落實，常抓不懈。

談到管理模式的改變，江永強董事長指出，經(jīng)過垂直托管、醫(yī)療中心等模式的改革和探索，集團正在由總院管理制逐步向集團管理制轉變。前段時間財務中心的成立對一些醫(yī)院的支出形成了制約，這是好事，只要是合情合理的，集團就支持，反之，違規(guī)行為決不允許。上周醫(yī)保中心也正式成立，這標志著集團醫(yī)保管理步入了全盤化、規(guī)范化，統(tǒng)籌調配的時代。董事長強調，現(xiàn)在的醫(yī)保已不是以前的傳統(tǒng)醫(yī)保概念，醫(yī)保部門不僅要懂經(jīng)營，還要懂政策。腫瘤醫(yī)院這次藥品“飛檢”就反映出集團“五大六小”醫(yī)院在醫(yī)保問題上沒有形成有效的聯(lián)動機制，對同一問題沒能及時跟進、及時整改、及時校準，致使一些醫(yī)院已經(jīng)犯過的錯誤在另一家醫(yī)院還有發(fā)生，造成不必要的損失。今后，醫(yī)院的經(jīng)營就是做好醫(yī)保，醫(yī)保中心工作人員薪酬將納入集團管理，各醫(yī)院醫(yī)保指標將根據(jù)各家使用情況進行統(tǒng)一調配，希望各醫(yī)院院長、書記要充分理解和支持，在變化中不斷與時俱進，轉變思維，以推動集團“五大六小”醫(yī)院的同質化發(fā)展。同時，藥事管理中心（包括康寶）也要從源頭到藥事管理流程全程跟蹤和監(jiān)督，杜絕不合規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。下步，人力資源、信息化、考核辦等也要納入集團，實現(xiàn)統(tǒng)一管理。

董事長指出，之所以要實行集團化，關鍵一點就是要對權力進行有效監(jiān)督。陸寶書記剛剛傳達的國家衛(wèi)健委《關于印發(fā)全國醫(yī)療機構及其工作人員廉潔從業(yè)行動計劃通知》文件，各級領導要高度重視，仔細研讀，劃出重點。其中，文件所提及的商業(yè)賄賂行為包括紅包、回扣、吃請等各種不正當?shù)美袨?，是真正的全覆蓋，只要是醫(yī)務人員就必須接受監(jiān)督。尤其“批評教育一批、通報處理一批、嚴肅清理一批……”的描述，指明收受賄賂行為已不僅僅是職務侵占，達到一定數(shù)額后，還將依法撤銷行醫(yī)資格，甚至追究刑事責任。董事長強調，這份文件是一個明確的信號，所有人都要高度重視，認真對待，絕不能因此給集團聲譽和利益造成重大損失?！熬訍圬?，取之有道”，董事長要求各醫(yī)療中心、科室負責人和醫(yī)務人員都要站位高遠，嚴格貫徹執(zhí)行文件精神，每個東方人心中都要有桿秤，不能在利益面前喪失底線，要把所有的精力回歸到業(yè)務水平的精進和能力的提升中，為患者看好病，做好服務。今后，各科室申請的限制藥品或特殊用藥必須由醫(yī)療中心院長填寫，其他人員一律不得申請，若申請用藥因違規(guī)造成醫(yī)保罰款，將由醫(yī)療中心院長承擔連帶責任。

結束了嚴肅談話，董事長頗感欣慰的與大家分享了近階段省、市有關領導蒞臨集團考察調研時所帶來的喜悅。董事長指出，8月中旬，省衛(wèi)健委黨組劉同柱書記一行在集團考察時，對總院預防接種、黨建工作等給予了高度評價，稱贊總院預防接種門診“這是我見到的最好的接種點”，同時對集團內部天然緊密型城市醫(yī)聯(lián)體給予高度肯定，并表示將支持總院盡快完成三甲醫(yī)院創(chuàng)建。不到一周時間，省衛(wèi)健委體改處馬玉龍?zhí)庨L一行又再次蒞臨東方集團，通過對總院、鳳凰醫(yī)院亮點地參觀，聽取人力資源部、財務部等部門運行管理機制匯報，以及集團關于醫(yī)療中心、垂直管理、總院管理制向集團管理制發(fā)展思路的重點匯報后，對東方集團的整體發(fā)展理念進行了高度評價和認可。預防接種工作，由內到外，不僅給集團帶來了滿滿正能量，更為總院創(chuàng)建三甲醫(yī)院創(chuàng)造了千載難逢的機遇。董事長要求每個人都要為集團聲譽負起責任，無論是誰，只要給集團抹黑，都將受到嚴肅處理。

董事長指出，臨床營養(yǎng)師在三級醫(yī)院校驗中是個很重要的環(huán)節(jié)。這次表彰的六位營養(yǎng)師，他們通過不懈努力取得了相關資質，解決了總院、腫瘤醫(yī)院、鳳凰醫(yī)院營養(yǎng)師匱乏的問題，向他們表示祝賀和感謝。今年，各醫(yī)院還要再申報一批，以確保營養(yǎng)師隊伍不斷壯大。ICU相關證照的資質也可以借鑒這個方法，通過努力解決問題。董事長要求集團“五大六小”醫(yī)院在總院三甲創(chuàng)建沖鋒號吹響時，必須無條件提供支持。同時三甲辦要以抓鐵有痕的決心，按照標準落實到位，各相關部門也要認真吃透條款，無條件服從，想盡一切辦法解決問題。所有人要強化責任意識和執(zhí)行力，全程對標，貫徹落實。年底，教學樓即將竣工，靜配中心、導管室、復合手術室都將陸續(xù)啟用或進入籌備階段，三甲創(chuàng)建已進入“天時地利人和”的佳境。下步，各部門要以這些重點為節(jié)點，以強有力的執(zhí)行力將核心制度規(guī)范地落實于各項醫(yī)療行為中，并與應急演練、疫情防控、精細管理進行深度融合，形成常態(tài)化、習慣化的好習慣，落實到位，大家齊心協(xié)力、攻堅克難，一步一個腳印，共同摘得最終的“桂冠”。

服務，尤其是細節(jié)服務是醫(yī)院精細化管理和綜合實力的正反饋。談到服務話題，江永強董事長指出，前段時間陪診工作開展的不錯，得到了很多患者的歡迎和好評。但服務永無止境，在細節(jié)上還有很大地提升空間。作為管理者，既要有高度，還要有深度，要不斷夯實服務內涵，優(yōu)化服務結構，不能滿足于現(xiàn)狀。下步，要盡快完善陪檢服務內涵，使服務更具特色，更貼近患者需求?！拔宕罅　贬t(yī)院也要在服務細節(jié)上進一步加強和優(yōu)化，新莊孜要在下周一前完成病區(qū)撤并工作，將富余人員充實到服務一線。

董事長強調，今后集團一些規(guī)則的制定只能有一個選項，不能二選一或有更多選擇，要讓規(guī)則成為一條硬標準，成為管理者不可推卸的責任。集團紀委要充分發(fā)揮執(zhí)紀檢查的職責，紀委書記要鐵面無私，剛正不阿，帶著問題下去查，真正“紅紅臉、出出汗”。職能部門負責人要以身作則，按原則辦事，按制度辦事，必須保證職權行使的獨立性和公平公正性，絕不允許摻假造假。否則，數(shù)據(jù)不真實，集團高層如何能制定出正確、精準的決策？董事長指出，底線思維是對所有領導和中層干部的基本要求，只有守得住底線，才能經(jīng)得起誘惑。這次臨沂學習之行，對參培中層干部的震撼巨大，取得超預期的效果。部分中層干部的表現(xiàn)也再次證明，在東方的土壤里，只要踏踏實實地干，就會出彩；只要認認真真地做，就會有成績。光靠嘴里抹蜜，能說會道，沒有任何作用。今后，集團考核一個干部、職工表現(xiàn)的好與壞，就用事實說話、用數(shù)據(jù)說話、用口碑說話，只要表現(xiàn)得好，就大張旗鼓地予以表揚。董事長指出，財富不是購買能力，而是綜合能力的體現(xiàn)。只有精神上的財富富足，能力水平能夠德行配位，“錢”才會成為真正的財富。他要求所有東方人都要積極向上，樹立正確的價值取向，在發(fā)展中不忘集團艱難的過去和歷史，并以此為動力，不斷完善自我能力和修為，才能與時俱進，與志同道合的人一起不斷前進，不斷取得突破。

會議最后，董事長對宣傳和會議工作提出了要求。指出，集團之所以高度重視宣傳工作，不僅僅因為宣傳是對輿論的一種把控，更是中層干部與集團始終保持一致，通過宣傳醫(yī)院正能量向集團表達忠心，宣誓態(tài)度，表明站位的一種執(zhí)行能力。董事長要求宣傳部門要統(tǒng)一宣傳口徑，加強微信、抖音、視頻宣傳力度，積極搭建集團宣傳網(wǎng)絡，以集團化方式進行宣傳推送，將宣傳工作推上一個更高的平臺。同時，醫(yī)院要進一步加強會議通知管理，將到會率作為中層干部考核的指標之一。董事長強調，任何決策都有時效性，作為合格的管理者，一定要高度重視會議精神的傳達與落實，使會議真正取得實效。今后，每月最后一周將作為集團或醫(yī)院例會日。所有部門對例會精神都要及時傳達，黨支部也要積極參與，確保傳達到位、落實到位。

董事長最后指出，今年DIP付費對集團來說是一項重大考驗，有利有弊。從目前運營效果和指標來看，非常不錯，但年底最終能取得多少分值，結果如何還是個未知數(shù)?，F(xiàn)在很多收入還未從醫(yī)院大帳中剔除，經(jīng)營壓力巨大，但即使這么難，集團也沒有裁員、沒有降薪，而是通過改革整合資源，優(yōu)化結構，降低成本，一步一步提高職工的福利待遇?，F(xiàn)在，離年底收官還有四個月的時間，希望大家一起努力，攜手共進，在發(fā)展中不斷挑戰(zhàn)自我、超越自我，突破自我，交上一份滿意的答卷。待明年三甲創(chuàng)建成功后，我們必將一路“高歌”，迅猛發(fā)展，共同抵達勝利的彼岸！