規(guī)范、服務(wù)、提升，以昂揚姿態(tài)大戰(zhàn)四季度——總院召開月度行政例會
“春分秋分晝夜中，天上地下度數(shù)同”。隨著秋分節(jié)氣的到來，辛丑年最后一個季度的腳步越來越近。為聚力重點、全面提升，規(guī)范開展醫(yī)療活動，以昂揚的姿態(tài)大戰(zhàn)第四季度。9月23日下午，東方醫(yī)院集團總院在多功能廳召開月度行政例會，就醫(yī)院發(fā)展運營現(xiàn)狀、三甲創(chuàng)建、規(guī)范醫(yī)療、全面提升服務(wù)等工作進行了統(tǒng)籌部署。江永強董事長、總院領(lǐng)導(dǎo)層及全院中層干部參加了會議。
詹一朝副院長首先圍繞臨床科室運行指標(biāo)、疫情防控相關(guān)情況、醫(yī)療質(zhì)量單項檢查、不良事件或糾紛典型案例等進行了通報和分析。同時，將藥品、耗材、抗菌藥物使用等指標(biāo)與市內(nèi)同級醫(yī)院進行了比較，要求各科室要認(rèn)真對照，查擺弱項，有針對性的加以改進和完善。在通報近期頻發(fā)的新冠零星疫情和不良事件或糾紛時，詹院長要求廣大醫(yī)務(wù)工作人員及保潔、保安等要提高疫情防控意識，各司其職，嚴(yán)格規(guī)范地執(zhí)行各項防控措施。要加強服務(wù)，細(xì)化流程，精準(zhǔn)檢查，在每個環(huán)節(jié)深耕細(xì)作，杜絕類似不良事件或糾紛的再次發(fā)生。同時，要加強病案首頁書寫質(zhì)量，杜絕留有缺項。針對下步即將開展的工作，詹院長要求相關(guān)部門要盡快對新版三級醫(yī)院評審細(xì)則進行院科二級培訓(xùn)，對法律法規(guī)、核心制度、管理工具進行一次全院性培訓(xùn)，對職能部門新標(biāo)準(zhǔn)條款開展全面檢查，對標(biāo)進行補缺補差和完善，進一步推動健康促進醫(yī)院及健康素養(yǎng)促進行動相關(guān)工作的推進和開展。
醫(yī)院集團黨委副書記陸寶就近期黨建工作進行了部署。要求各級黨組織要深入推進落實黨史學(xué)習(xí)教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記考察陜西重要講話精神，在做好階段性學(xué)習(xí)總結(jié)和歸檔、建檔工作的同時，繼續(xù)加大學(xué)習(xí)力度，持續(xù)開展好“我為群眾辦實事”活動。各級領(lǐng)導(dǎo)干部、支部書記要帶頭牢記黨史學(xué)習(xí)教育應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容，在全員學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，科主任、護士長對科室成員、普通黨員之間都要經(jīng)常性地開展相互問答，大家共同提高，不斷鞏固學(xué)習(xí)成效，為中央及省、市黨史學(xué)習(xí)教育督導(dǎo)組檢查做好充分準(zhǔn)備。針對月底即將結(jié)束的國家醫(yī)政醫(yī)管局滿意度調(diào)查，陸書記要求各科室要再接再厲，在完成門診滿意度調(diào)查的同時，確保住院患者滿意度調(diào)查達(dá)到60%以上。同時，科主任、護士長要充分運用好釘釘辦公軟件，經(jīng)常性查看集團下發(fā)的各類文件，確保相關(guān)政策、制度、決定的及時傳達(dá)和落實。尤其近日印發(fā)的《關(guān)于向紀(jì)檢監(jiān)察機關(guān)移送欺詐騙保案件的有關(guān)規(guī)定的再通知》文件精神，各科室要認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會并貫徹落實，知道什么是規(guī)范？違法違規(guī)將面臨何種嚴(yán)厲的處罰？堅定地樹牢底線思維和紅線意識，防微杜漸，做到警鐘長鳴。
隨后，江永強董事長發(fā)表重要講話。對醫(yī)院1-8月份中心工作進行總結(jié)，并對第四季度收官之戰(zhàn)全面進行了部署和安排。
董事長首先通報了集團1-8月份運營情況。指出，1-8月份，醫(yī)院集團經(jīng)過不懈努力，在醫(yī)保DIP付費和外部巨大競爭壓力下取得了非常穩(wěn)定的發(fā)展，運營態(tài)勢良好。這主要得益于藥品成本和財務(wù)、管理成本的大幅下降，為集團整體運營創(chuàng)造了良好條件。假如不控制成本，在現(xiàn)在DIP付費以分值計算的時代，年底醫(yī)院運營情況到底如何還將是個大大的未知數(shù)。因此，控制成本、規(guī)范醫(yī)療將是東方集團永恒的主題。董事長指出，進攻是最好的防守。目前醫(yī)保新政使小醫(yī)院生存空間受到進一步擠壓，集團“六小”醫(yī)院要想生存發(fā)展，不能僅限于眼前的一寸方地，要“風(fēng)物長宜放眼量”，通過轉(zhuǎn)變思路，主動出擊，發(fā)揮自身小而全的優(yōu)勢，在社區(qū)服務(wù)上不斷做文章。下步，集團將持續(xù)加大社區(qū)服務(wù)布局，在重點社區(qū)設(shè)立社區(qū)服務(wù)中心，以規(guī)范優(yōu)質(zhì)的服務(wù)吸引患者，服務(wù)百姓?；椿t(yī)院作為“橋頭堡”先行試點，然后一年半至兩年內(nèi)，集團將在陸續(xù)提升基層醫(yī)院條件的基礎(chǔ)上，不斷加強社區(qū)服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)，為下步醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展積累經(jīng)驗、攢足后勁。
董事長指出，進步是件好事，但是在你進步的同時，別人也在進步。如果進步慢了，這就是一種退步。他用醫(yī)院住院人次與市內(nèi)同級醫(yī)院數(shù)據(jù)比較后指出，雖然我們?nèi)〉昧艘恍┏煽?，尤其門診與去年同期相比增幅較大，彌補了部分病房運營指標(biāo)的下跌，但是，大家也要通過這個數(shù)據(jù)認(rèn)清現(xiàn)實，看到差距，絕不能沾沾自喜，做井底之蛙。董事長指出，集團現(xiàn)在發(fā)展還有很多不確定性因素，控制成本、多收有質(zhì)量的病人是核心和關(guān)鍵。董事長要求所有人都要居安思危，不斷增強憂患意識和責(zé)任意識。明年，集團績效分配方案將按照DIP付費分值進行測算和考核，所有科主任、護士長都要努力將壓力轉(zhuǎn)化為動力，準(zhǔn)確定位，帶領(lǐng)科室源源不斷向前發(fā)展。在通報了總院各手術(shù)科室手術(shù)例數(shù)和類型后，董事長就醫(yī)院三類、四類手術(shù)數(shù)據(jù)進行了分析，并要求相關(guān)信息部門要進一步統(tǒng)一統(tǒng)計口徑，讓數(shù)據(jù)更精準(zhǔn)、更有價值。
面對時光的飛逝，董事長感嘆到，現(xiàn)在距年底還有三個月，對我而言，今年最大的壓力就是DIP付費和三甲創(chuàng)建，尤其DIP付費直接關(guān)系到集團整體的運營效果和全體職工的切身利益。今年中秋，面對這么大的困難和壓力，周邊許多單位都削減了職工福利，但東方集團仍然堅持在每年的兩節(jié)為職工發(fā)放米、油和過節(jié)費，再難也絕不難職工。董事長強調(diào)，一個科室發(fā)展的好與壞，每個人都有責(zé)任；一個集團發(fā)展的好與壞，在座的中層干部和近4000名東方員工也都有責(zé)任。幸福是用雙手奮斗出來的，不是靠人云亦云，更不是靠明哲保身，靠“躺平”換來的。最后一個季度，他希望所有科室都要珍惜集團來之不易的發(fā)展局面，所有中層干部都要意識到身負(fù)的責(zé)任和義務(wù)，與集團同心同德、共同發(fā)展，年底，集團既定的福利等節(jié)目和規(guī)定的動作一個也不會少。
董事長指出，近兩年，集團人均工資漲幅由20%一路上升至32%，這在目前的醫(yī)療大環(huán)境下非常不容易。集團在職工薪酬、福利方面從不吝嗇，但收入要與個人的能力、與醫(yī)院的發(fā)展成正比，而不是飲鴆止渴，急功近利。他告誡那些在集團發(fā)展中想混日子的人，不干活，就沒有位置；不做事，就沒有帽子；不干事、不做事，就沒有待遇。沒有人會為你的躺平去買單，集團更不可能為了極少數(shù)人的私欲而葬送近4000名職工的利益。這段時間紀(jì)委頻繁下去檢查，希望大家要樹牢底線和紅線思維，不斷強化科室管理和細(xì)節(jié)管理。一些不必要的醫(yī)療賠償不僅是賠了夫人又折兵，還會給醫(yī)院和集團聲譽造成惡劣影響。董事長要求所有人都要把其他醫(yī)院的醫(yī)療糾紛當(dāng)成一種警示，從中吸取教訓(xùn)，不斷進行反思和改進。
董事長強調(diào)，作為醫(yī)務(wù)工作者，既然你選擇了這份職業(yè)，患者的療效、康復(fù)和生命就是你的底線，絕不能兒戲。對惡性醫(yī)療差錯的罰款，處理必須到位，不處理或減輕處罰堅決不行。如果在醫(yī)療安全上不能嚴(yán)格把關(guān)，醫(yī)院的聲譽如何維護？三甲的創(chuàng)建如何保證？他要求所有科室，尤其是高風(fēng)險科室都要不斷吸取曾經(jīng)的慘痛教訓(xùn)，引以為戒，不斷強化醫(yī)療安全管理，認(rèn)真負(fù)責(zé)，用嚴(yán)謹(jǐn)和愛心去救治每一個病人。
服務(wù)是一個醫(yī)院的窗口，好的服務(wù)更是一個醫(yī)院聲譽和口碑提高的基礎(chǔ)。談到如何全面提升服務(wù)，江永強董事長嚴(yán)肅指出，近幾年，醫(yī)院個別人自我感覺良好，開始翹尾巴，職稱不進，科室不管理，就指著老本坐吃山空，甚至在一些關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理上也松懈大意。這樣下去，怎么能不出問題？今后，必須在服務(wù)上不斷加強。前段時間醫(yī)院陪檢服務(wù)效果不錯，今后還要在加強陪檢內(nèi)涵上做精做細(xì)，進一步優(yōu)化流程，根據(jù)病人具體情況將門診、病房一些大型設(shè)備的檢查時間進行統(tǒng)籌安排，合理調(diào)配，讓病人少等待、少跑路，切實解決路途較遠(yuǎn)患者的看病難題。董事長指出，凡事不熱愛、不用心，就是對職業(yè)、對自己的不尊重。門診坐診醫(yī)生要加強換位思考，急患者所急，想患者所想，用熱情的態(tài)度、親切的語言、專業(yè)的技能和用心的服務(wù)解決患者的問題。下步，醫(yī)院送檢服務(wù)也要盡快開展起來，進一步方便患者就診。夜間急診患者具備住院指征的必須及時收治，并強化首診負(fù)責(zé)制度。董事長強調(diào)，適者生存，在強手如云的競爭環(huán)境中，只有做精、做細(xì)、做好，才能立于不敗之地。紀(jì)委要加強紀(jì)檢職能，針對出現(xiàn)的問題要加大處罰力度，嚴(yán)肅處理。對服務(wù)態(tài)度不好，拒收病人的投訴，必須零容忍。同時，保衛(wèi)科要對院內(nèi)私人陪護小廣告全面清理整治，所有陪護必須由醫(yī)院統(tǒng)一組織、管理和培訓(xùn)，通過管理和提升把“游擊隊”變?yōu)椤罢?guī)軍”，既保證了患者利益，也保證了院內(nèi)標(biāo)識標(biāo)牌和整體形像的干凈整潔?？剖易o士長作為病房管理者要加大管理力度，相關(guān)部門也要盡快出臺管理制度，再發(fā)現(xiàn)，保衛(wèi)科要給予相應(yīng)處罰。
談到醫(yī)院三甲創(chuàng)建，董事長指出，總院三甲創(chuàng)建經(jīng)過不懈努力，已形成了“天時地利人合”的大好形勢，下步，再把服務(wù)、安全和口碑進一步做細(xì)做實，全面提升，便沒有什么能夠再阻擋我們前進的腳步。他再次強調(diào)，三甲創(chuàng)建必須完成，沒有退路可言。明年年中或下半年是醫(yī)院三甲創(chuàng)建的總攻時間，所有人都要打起精神，從臨床、教學(xué)、科研等各個方面用心去做，大家眾志成城，一鼓作氣，趁勢追擊，再創(chuàng)醫(yī)院發(fā)展新的輝煌。
“不規(guī)范，不醫(yī)療”由江永強董事長提出以來，經(jīng)過實踐，已成為全集團各醫(yī)院的管理共識和臨床行為準(zhǔn)則。面對從國家、到省、市等不同層面的醫(yī)保管理高壓態(tài)勢，江永強董事長鄭重指出，現(xiàn)在的醫(yī)保已不是曾經(jīng)的醫(yī)保概念，如果出現(xiàn)問題，將視輕節(jié)嚴(yán)重交由紀(jì)委，甚至司法部門進行處理。每個人對醫(yī)保都要有敬畏之心，在醫(yī)保政策的執(zhí)行上，要堅決貫徹執(zhí)行“不規(guī)范，不醫(yī)療”的準(zhǔn)則，不觸紅線，不越底線。董事長指出，從去年到現(xiàn)在，集團藥品耗材的采購經(jīng)過騰籠換鳥，已在全鏈條形成了較為規(guī)范的管理。但是在特殊用藥申請上，有的人在三令五申下還照犯不誤，有沒有想過你能否獨善其身嗎？他再次強調(diào)，君子愛財，取之有道。在醫(yī)保嚴(yán)打的高壓態(tài)勢下，任何違法違規(guī)行為都躲不過醫(yī)保的全覆蓋和無死角打擊。一些耗材較多的科室要提高警惕意識，要經(jīng)常性的進行自我反省、自我規(guī)范、自我約束，堅守底線、紅線，潔身自好，不斷自我修行、自我凈化，出淤泥而不染，保持高潔的品德。
針對近期抽調(diào)十余名醫(yī)務(wù)人員參加院總值班，董事長指出，這次抽調(diào)不僅是補充總值班人員不足現(xiàn)狀的一次正常調(diào)配，更是集團有意在栽培一批集團需要的中層、甚至是高層干部。他強調(diào)，以后的總值班對人員要求越來越高，不僅要懂醫(yī)療，還要會協(xié)調(diào)、會溝通、懂調(diào)配、能指揮。讓醫(yī)務(wù)骨干參與總值班，正是想在管理能力、應(yīng)急處置能力等方面對他們加以培養(yǎng)和鍛煉，使他們能夠更快地得到成長和提升。希望相關(guān)人員要理解集團的用心，按時到崗，不斷完善總值班制度。今年年底腫瘤、鳳凰、廣濟醫(yī)院職級改革完成后，還將在其他醫(yī)院繼續(xù)推行。10月左右，集團第二屆干部培養(yǎng)班將再次開班，走出去、請進來，不斷提高大家的綜合素質(zhì)和管理能力。
談到病案的書寫和管理，董事長指出，病案首頁與DIP付費分值息息相關(guān)，病案的質(zhì)量直接關(guān)系到集團的運營，但很多科室還沒有意識到它的重要性。病案管理對專業(yè)編碼員和病案室工作人員要求很高，要持續(xù)加強學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，高標(biāo)準(zhǔn)進行規(guī)范，物價、質(zhì)控、信息等科室也要不斷完善相關(guān)制度，根據(jù)醫(yī)保政策的動態(tài)調(diào)整，形成上下聯(lián)動，共同把病案、編碼工作做好，確保編碼準(zhǔn)確。最近集團醫(yī)保中心成立，實現(xiàn)了對醫(yī)保指標(biāo)的統(tǒng)一調(diào)配，各科室要積極配合，科室負(fù)責(zé)人要不斷加強管理，提升能力，與醫(yī)保形成有效的聯(lián)動機制。會中，董事長還帶給大家一個好消息，總院四級病例順利通過省檢查組檢查，病案管理獲得了檢查組的高度贊揚和評價。下步，集團將用3-5年時間再上五級病例，腫瘤醫(yī)院、鳳凰醫(yī)院也要盡快上四級病例，按照總院的模式把流程用好，把工作做到位。
會議最后，全體參會人員共同觀看了反詐騙視頻。針對近期頻繁出現(xiàn)的各種詐騙行為，董事長強調(diào)，天上不會掉陷餅，所有人都要克服貪念，保持警惕，警防各種形式的網(wǎng)絡(luò)詐騙，老老實實、本本分分，做一個腳踏實地的人。
董事長最后強調(diào)，東方的每一個人都是義務(wù)宣傳員，都有責(zé)任將集團的正能量傳遞出去，不斷擴大集團的知名度和影響力。最后一個季度，希望所有人都能夠共同努力，大家齊心協(xié)力，不斷提高技術(shù)和服務(wù)，把醫(yī)院運營好、管理好，大干第四季度，在年底前再創(chuàng)佳績，向集團交出一份滿意的答卷。
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