用規(guī)范劃定“標尺”
以改革助推發(fā)展
【淮南東方醫(yī)院集團】
2022年第三季度集團例會暨總醫(yī)院七月份例會
機會總是留給有準備的人。近年來,東方醫(yī)院集團始終以“不規(guī)范,不醫(yī)療”為管理加碼,持續(xù)推進醫(yī)療、人事、薪酬等各項創(chuàng)新性改革,以嚴格、精細、規(guī)范的管理為集團高質(zhì)量發(fā)展夯實了基礎(chǔ),贏得了先機。2022年上半年,在疫情嚴峻,DIP付費結(jié)算待定等多重因素影響下,集團上下同心協(xié)力,攻堅克難,努力將影響降至最低,在保證醫(yī)療、抗疫兩手抓牢,協(xié)同推進的同時,向社會傳播了滿滿正能量,實現(xiàn)了集團穩(wěn)定發(fā)展和疫情后的快速復蘇。
為總結(jié)上半年成果經(jīng)驗,規(guī)劃好下半年發(fā)展路線,7月29日下午,東方醫(yī)院集團在總院多功能廳召開集團2022年第三季度例會暨總醫(yī)院七月份例會。集團領(lǐng)導班子及各醫(yī)院領(lǐng)導層、各醫(yī)療中心院長、總院各科室主任、護士長參加了會議。
江永強董事長首先就上半年集團及總院運營情況、DIP結(jié)算數(shù)據(jù),下半年績效、護理、后勤改革、三甲創(chuàng)建等工作進行了全面分析和部署,并發(fā)表講話。
在感嘆時間如梭,歲月如斯的同時,董事長指出,2022年還有五個月即將結(jié)束,時間緊,任務(wù)重,許多工作都要以時不我待的決心和速度推動起來。1-6月份,集團總體運營情況與去年同比略有下降,主要是總院、腫瘤、鳳凰、新莊孜等幾家大醫(yī)院受疫情影響較大,尤其是四月疫情關(guān)鍵時期,全集團1000余名醫(yī)護人員在外全力保障抗疫,疊加社區(qū)封閉管理等因素對醫(yī)療運營產(chǎn)生了較大沖擊。小醫(yī)院中,田東、謝橋醫(yī)院近階段運行不錯,潘三、淮化、濟民醫(yī)院雖因各種原因運行不太理想,但也要在努力謀求差異化、多樣化服務(wù)的同時,繼續(xù)加油,爭取早日扭虧為盈。目前,集團已為各家醫(yī)院量身定制了發(fā)展藍圖,淮化醫(yī)院作為總院直管醫(yī)院,要轉(zhuǎn)變思路,積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式,在集團按照設(shè)計規(guī)劃重新改建后發(fā)揮出應(yīng)有作用,為其他小醫(yī)院向?qū)?漆t(yī)院轉(zhuǎn)型做出示范。未來,廣濟醫(yī)院將成為西部醫(yī)院中心,新莊孜作為副中心,把李一、謝一、謝二、謝三醫(yī)院納入廣濟直管,以進一步夯實集團內(nèi)部天然醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)絡(luò),使管理更加順暢,區(qū)域優(yōu)勢和合力更加明顯和強勁。
在通報了總院各臨床科室2020年至2022年出院人數(shù)、醫(yī)療運營、門診與住院部藥比、次均費用、耗材比例和四類手術(shù)臺次等環(huán)比數(shù)據(jù)后,董事長指出,門診作為醫(yī)院整體運營的重要板塊之一,五大六小醫(yī)院必須高度重視,多下功夫,按照醫(yī)保政策合理規(guī)范地提高運行效率,切實發(fā)揮出門診與病區(qū)的互補作用。DIP時代,成本為王。談及公布不久的2021年度DIP結(jié)算數(shù)據(jù),董事長指出,這次DIP結(jié)算,集團總體結(jié)果不錯。假如沒有年初制定的發(fā)展規(guī)劃和制度,就不可能取得現(xiàn)在這樣的成績和效果。通過這次數(shù)據(jù)分析可以看出,腫瘤病例和手術(shù)科室DIP權(quán)重相對較高,那些往日靠藥物治療的科室要盡快轉(zhuǎn)型向可操作性的項目和技術(shù)發(fā)展,在提升技術(shù)和服務(wù)的同時使更多患者可以受益。
2022年7月23日-25日,第二屆“GE醫(yī)療博鰲大健康領(lǐng)袖峰會“在海南盛大舉行。作為中國非公醫(yī)療的實踐者,江永強董事長應(yīng)邀出席,并以《社會辦醫(yī)醫(yī)聯(lián)體的發(fā)展創(chuàng)新——”七個一“助力緊密型城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)》為題發(fā)表主旨演講。談及此次參加峰會的感受和收獲,董事長指出,前不久國家衛(wèi)健委剛剛公布了全國三級醫(yī)院運營情況,40%的醫(yī)院績效和60%的省份都出現(xiàn)了虧損,發(fā)展形勢嚴峻。作為民營醫(yī)院集團參加這次峰會,我們不僅向社會各界充分展示了東方集團這幾年銳意改革取得的巨大成就,引發(fā)參會企業(yè)包括記者對集團的高度關(guān)注,同時也有幸結(jié)識了許多志同道合的同行和朋友。希望能以此次峰會為契機,為集團發(fā)展帶來更多的愿景和機遇,通過不斷提升集團品牌形像、知名度和影響力,使集團發(fā)展能夠節(jié)節(jié)攀登,邁向更高、更廣闊的舞臺。
發(fā)展才是硬道理!改革永遠在路上!針對獎金分配、績效改革中遇到的新問題,董事長指出,獎金分配關(guān)系到每個職工的切身利益,集團也在努力提高大家的福利待遇,包括減少領(lǐng)導職數(shù)、高層連續(xù)降薪、職級改革,都是想讓大家在東方大家庭里過得更快樂、更幸福。4月份因疫情原因獎金略有小幅波動,5月份已經(jīng)恢復常態(tài),在這么難的情況下,希望每個職工都能理解和體諒集團的難處與不易。董事長強調(diào),厲行節(jié)約是傳統(tǒng)美德,也是東方的傳家寶?,F(xiàn)在集團規(guī)模和體量龐大,大環(huán)境不景氣下,集團必須要精打細算,嚴控成本,從一支筆、一張紙中一點一滴地把省出來的錢用在“刀刃“上。如果沒有這種精細化的管理,面對4月份疫情,我們就不可能做到坦然面對,游刃有余。那些錯誤地認為獎金只能上、不能下的科室要好好反省一下,自己的工作量是否真的有那么多?自身能力、水平是否真的能與現(xiàn)有收入成正比?有沒有好高騖遠,甚至這山看著那山高?董事長強調(diào),一個人一定要有目標,但這個目標不是過多的去與別人攀比,而是要和自己的過去比一比。作為董事長,我的目標是帶領(lǐng)3500名東方職工向著更高的目標邁進,也希望所有東方人都能和我一起戮力同心,攜手登上更高的山峰,看到更遠的風景。
董事長指出,打破傳統(tǒng)大鍋飯,實現(xiàn)多勞多得,少勞少得,按勞取酬是集團績效改革和考核的最終目的。今年隨著DIP結(jié)算數(shù)據(jù)的公布,集團績效改革也將按照各科室實際DIP結(jié)算數(shù)值,結(jié)合工作量等指標進行考核和兌現(xiàn)。特殊科室,將以其所創(chuàng)造的社會價值為主要考核標準,區(qū)別對待。所有考核結(jié)果將據(jù)實采用,正的就是正的,負的就是負的,形成績效差異,讓真正肯干事、能干事的人和科室得到應(yīng)有的報酬,形成績效能上能下的有效機制。董事長強調(diào),現(xiàn)在集團發(fā)展正處在關(guān)鍵時期,“不規(guī)范,不醫(yī)療“要作為紅線和底線牢牢植入每個人心中。尤其臨床科室主任更要解放思想,與時俱進,與集團同頻共振,同相發(fā)力。在績效分配、規(guī)范醫(yī)療等方面顧全大局,嚴守底線,該用的用,不該用的堅決不用。若再有違規(guī)使用的,用多少扣多少,集團絕不姑息。
信息化時代,大數(shù)據(jù)已然成為新的生產(chǎn)力和醫(yī)院數(shù)字化發(fā)展的新引擎。面對DIP全新數(shù)字化管理,江永強董事長再次強調(diào),病案首頁是否完整決定了病種的歸類和DIP結(jié)算的最終結(jié)果,是整個DIP管理流程中最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié),各醫(yī)院、臨床科室必須高度重視,狠抓落實,在病案首頁及病歷書寫上多培訓,下真功。不僅病案室要狠抓病案質(zhì)量,臨床醫(yī)生病歷書寫質(zhì)量也要同步提升。要通過對病案質(zhì)量的管理進一步規(guī)范核心制度,使醫(yī)政、醫(yī)管,乃至整個醫(yī)療體系的管理質(zhì)量得到全面規(guī)范和提高。下步,集團將出臺相應(yīng)的獎懲制度和措施,獎優(yōu)罰劣,嚴格督查,全面推動全集團病案書寫和管理質(zhì)量。
三分治療,七分護理。在東方集團,護理人員亦是巾幗不讓須眉,為集團發(fā)展做出了重要貢獻。但時代在變,護理的工作、質(zhì)量都要隨著新的環(huán)境和變化發(fā)生改變。談及即將啟動的護理改革,江永強董事長指出,這次護理改革主要從兩個方面進行調(diào)整,一是今后未滿38周歲的護士不得提任護士長,老人老辦法,新人新辦法。護士長采取聘任制,每六年一屆,可連任兩屆。二是對護理崗位工作多年的老同志,可以根據(jù)實際情況適當安排到相對輕松的科室,給予照顧性安置。董事長強調(diào),集團任何改革都不會針對哪一個人,護理改革不是對1400名護理人的否定,而是想在現(xiàn)有條件下找到一個適合的契入點把改革推下去,讓能者上、不能者下,真正把醫(yī)院護理質(zhì)量和水平推上一個新的臺階。與此同時,后勤的管理也要由事后的亡羊補牢向事前的提前介入、維護和干預(yù)轉(zhuǎn)變。五大六小醫(yī)院院長、書記都要多操心,帶領(lǐng)行政后勤部門厲行節(jié)約,開展全院普查,徹底杜絕跑、冒、滴、漏現(xiàn)象。待總院標識更新后,鳳凰、腫瘤等各家醫(yī)院也要逐步更新,最終使全集團標識統(tǒng)一,不斷提高集團品牌影響力和辨識度。
談到集團和各醫(yī)院下步工作安排時,董事長指出,2022年還有五個月時間,希望大家要有格局、有高度,努力奮斗,爭取在剩下的時間里將各項運營數(shù)據(jù)追平或接近去年同期水平。針對此次DIP結(jié)算中存在的問題,各醫(yī)院、科室和各學科都要對照標準認真疏理和查擺,剖析根源,及時整改。今后小醫(yī)院要全部向?qū)?漆t(yī)院轉(zhuǎn)型,各醫(yī)院院長、書記要吸取去年DIP經(jīng)驗教訓,在醫(yī)院等級創(chuàng)建上加快步伐,下足功夫,盡快完成各自創(chuàng)建目標,并做好國家醫(yī)保局“飛檢”準備。同時要認真對各類耗材進行全面疏理,對碼對標規(guī)范收費,在醫(yī)保問題上,釘是釘、鉚是鉚,嚴格執(zhí)行各項規(guī)定和標準。要全面推行院、科兩級精細化管理,強化醫(yī)療安全,實現(xiàn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
在人才梯隊建設(shè)方面,董事長強調(diào),集團對每個人都很真誠,為人才的培養(yǎng)付出了大量的心血和資源,新出臺的一整套制度對人才的培養(yǎng)、管理和流動進行了全面規(guī)范和要求,目的就是為了實現(xiàn)集團與個人之間的雙向奔赴,讓那些只想占集團的巧卻一點不能吃“虧”,端著集團的碗?yún)s暗地里打著自己小九九的人受到應(yīng)有的約束。今后,集團管理將全部按照制度規(guī)范運行,用制度來管人、管事。所有人都要心懷感恩,忠誠集團,尤其中層干部更要嚴于律已,用自己的言行為下面做好表率,帶好隊伍,大家敞開心扉,坦誠相待,共同把集團運營好、發(fā)展好。
在改革和等級創(chuàng)建工作方面,董事長指出,總院三甲創(chuàng)建已進入“窗口期”,三甲辦和臨床科室主任要時刻繃緊弦,全力做好隨時迎檢的準備?!敖裉煸偻硪彩窃?,明天再早也是晚”,五大六小醫(yī)院領(lǐng)導班子要盡快轉(zhuǎn)變思路,謀求高質(zhì)量發(fā)展。新莊孜醫(yī)院大樓8月啟用后,將與即將成立的幾個醫(yī)療中心和護理改革一起完成職級改革,所有人一步到位,完成調(diào)整。改革后,集團將適時兌現(xiàn)護理和職能部門一次性單項獎勵,并將護理改革工作在五大醫(yī)院全面推開。
董事長強調(diào),改革不可能讓所有人滿意,但能保證絕大多數(shù)人的相對公平。他用在博鰲峰會發(fā)言中的一句話“道阻且長,行則將至;行而不輟,未來可期”與在座的所有東方人共勉,希望大家都能一起努力,按照既定的路線和節(jié)奏,統(tǒng)一思想,篤行實干,在年底交出一份滿意的答卷。
董事長的講話既總結(jié)過去又謀劃了未來,為集團和各醫(yī)院發(fā)展指明了前行方向。隨后,集團董事、總院朱勝副院長宣讀關(guān)于表彰淮南東方醫(yī)院集團和總院2022年第二季度“東方服務(wù)明星”文件。大會現(xiàn)場為李欣、吳漢、張金萍、黃莉、楊萍、趙雯、夏麗艷、文薛等八位榮獲集團“東方服務(wù)明星”先進個人榮譽稱號,以及張艷、楊翠珍、徐春梅、高巍、童丹丹、高飛等六位榮獲總院“東方服務(wù)明星”先進個人榮譽稱號的同志進行頒獎,并希望各醫(yī)院以東方服務(wù)明星活動為抓手,以醫(yī)療服務(wù)規(guī)范為基礎(chǔ),以患者需求為導向,以提高服務(wù)質(zhì)量,提升醫(yī)院服務(wù)為目的,進一步豐富服務(wù)內(nèi)涵,不斷開拓創(chuàng)新,為醫(yī)院集團發(fā)展做出更大的努力。
詹一朝副院長作總院月度醫(yī)療質(zhì)量反饋報告,在圍繞全院臨床科室運行指標、疫情防控、醫(yī)療質(zhì)量單項檢查、相關(guān)信息鏈接、等級創(chuàng)建等五個方面進行全面數(shù)據(jù)分析、比對和情況反饋后,詹院長要求存在問題的科室要盡快查找原因,迅速整改到位。在安排下步工作時,詹院長要求各臨床、醫(yī)技及職能單列科室要繼續(xù)做好相關(guān)資料的補充、完善和歸檔工作;各科要進一步提升現(xiàn)歸檔病案首頁的數(shù)據(jù)質(zhì)量,病案室及相關(guān)職能部門要及時做好病案首頁填報數(shù)據(jù)的監(jiān)控與實時驗證與比對;要積極推進未達標條款資料及工作的開展和院、科兩級數(shù)據(jù)庫的關(guān)聯(lián)工作。醫(yī)院將編制應(yīng)知應(yīng)會手冊與應(yīng)急預(yù)案手冊和制度流程、法律法規(guī)等匯編及操作規(guī)程,進一步復核檢證第二部分各部門上報數(shù)據(jù)并進行追溯,持續(xù)加大對后進科室監(jiān)督檢查與處罰力度。同時,將分批邀請省內(nèi)專家來院單項模擬檢查,對不配合或不按要求準備存在重大缺陷的科室將給予嚴肅處理,主管部門履責不到位也將追究相同責任。
集團黨委副書記陸寶就黨建工作進行部署。他指出,從8月開始,市委組織將派遣督導組對各基層黨組織黨建工作進行全面督導,本次督導內(nèi)容與以往不同,將重點對各級黨組織履行職責、黨組織負責人如何履行黨建第一責任人職責、黨支部對黨員教育管理、黨員作用發(fā)揮等情況進行全面細致的督導。陸書記要求各級黨組織要切實對照職責,按照基層黨組織標準化建設(shè)要求履行好職責,全面做好黨建資料的整理、歸檔等各項迎檢工作。在提升服務(wù)工作方面,陸書記強調(diào),窗口單位服務(wù)質(zhì)量提升是各級黨委重點工作之一??傇和ㄟ^培訓和近期明查暗訪,各服務(wù)窗口基本做到了來有迎聲,去有送聲,服務(wù)態(tài)度有了很大的根本性改變,但也存在個別科室服務(wù)不達標情況,尤其是在規(guī)范使用普通話方面還尚有欠缺。針對檢查情況,紀委將根據(jù)暗查結(jié)果給予相應(yīng)的表揚和批評、處罰。希望相關(guān)部門負責人和黨員要帶頭執(zhí)行規(guī)范,在全院形成相互學習、借鑒、監(jiān)督,人人爭當先進的良好氛圍,努力提升服務(wù)質(zhì)量,為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展做出更大貢獻。會上,陸寶書記還就總院黨支部調(diào)整工作進行了具體說明。
隨后,魯?shù)钆甯笨偨?jīng)理傳達了市衛(wèi)健委關(guān)于2021年度開展新技術(shù)材料上報的通知文件,就相關(guān)工作提出要求和安排。結(jié)合醫(yī)院DIP結(jié)算情況,魯總強調(diào),三甲醫(yī)院等級創(chuàng)建對DIP付費結(jié)算系數(shù)有著非常重要的影響,直接關(guān)系到醫(yī)院的運營結(jié)果和效率。目前,總院等級創(chuàng)建外部環(huán)境良好,但在內(nèi)部幾輪自查中還存一些不足,希望涉及科室和部門要高度重視,認真整改落實,用“拼搏到無能為力,努力到感動自己”的決心和毅力,切實將三甲各項工作做實、做細、做好,為創(chuàng)建打下堅實的基礎(chǔ)。
“不規(guī)范,不醫(yī)療“!改革只有起點,沒有終點!這是此次例會江永強董事長反復強調(diào)并傳達的思想,也是下半年集團重點工作的中心任務(wù)。時間所剩不多,任務(wù)尚待完成,全體東方人都要堅決貫徹和執(zhí)行集團黨委、董事會決策決議,苦干實干,以奮發(fā)有為的精神把集團發(fā)展推向新的高度!
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